白 内 障XXX 医院眼科晶状体 （Lens) 双凸面，有弹性，无血管营养来源：房水屈光力：19D主要病变：透明度，位置组织解剖：囊、皮质、核白内障(cataract)任何先天性和后天性的因素引起晶状体透明度降低或颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。WHO 标准： 晶状体混浊, 且矫正视力低于0.5 。白内障分类按病因: 老年性，外伤性，并发性， 代谢性，中毒性，辐射性，发育性，后发性按发病年龄：先天性，后天性按部位：皮质性，核性，囊膜下按混浊程度：初发期，肿胀期，成熟期，过熟期临床表现症状：视力下降对比敏感度下降屈光改变单眼复视或多视眩光色觉改变视野缺损体征：白内障诊断晶状体混浊伴视力下降混浊程度可能与视力减退不符Locs 晶状体混浊分类标准核 (N) 透明，胚胎核清楚可见 N0 早期混浊 N1 中等程度混浊 N2 严重混浊 N3皮质（C ） 透明 C0 少量点状混浊 C1 点状混浊扩大，瞳孔区内出现少量点状混浊 Ctr 车轮状混浊，超过两个象限 C2 车轮状混浊扩大，瞳孔区约50 ％混浊 C3 瞳孔区约90 ％混浊 C4 混浊超过C4 C5后囊下（P ） 透明 P0 约3 ％混浊 P1 约30 ％混浊 P2 约50 ％混浊 P3 混浊超过P3 P4 晶状体核硬度分级（Emery 分级标准） Ⅰ度：透明，无核，软性 Ⅱ度：核呈黄白色或黄色，软核 Ⅲ度：核呈深黄色，中等硬度核 Ⅳ度：核呈棕色或琥珀色，硬核 Ⅴ度：核呈棕褐色或黑色，极硬核年龄相关性白内障age-related cataract分类：皮质性，核性，囊膜下临床表现：①双眼 ②呈进行性视力减退 ③可有单眼复视、多视和屈光改变 皮质性白内障 cortical cataract分期： ①初发期：皮质周边部混浊，视力一般不受影响 ②膨胀期：前房变浅，晶状体皮质层尚未完全混浊，视力明显减退, 可继发急性闭角型青光眼 ③成熟期：晶状体完全混浊，视力降至手动或光感 ④过熟期：晶状体体积缩小，核下沉, 囊膜皱缩，前房加深，虹膜有震颤。视力可能提高。 并发症 晶体蛋白过敏性葡萄膜炎 继发开角青光眼: 晶体溶解性青光眼 晶状体脱位核沉入前房和玻璃体初发期膨胀期成熟期过熟期核性白内障nuclear cataract后囊膜下白内障subcapsular cataract白内障治疗药物 谷胱甘肽：抑制晶体蛋白质巯基的 不稳定性 卡他林，卡林-U ：抑制醌类化合物 法可林：防止晶状体氧化变性白内障治疗手术适应症： 1 ）视力的...
