白 内 障晶状体的解剖及生理•透明，呈双凸透镜状，其直径9mm ，厚度4mm ，位于虹膜之后玻璃体之前，靠悬韧带固定于睫状体上。其前面曲率半径为10mm ，后面曲率半径为6mm 。前后两面交接处称赤道部。•代谢复杂，营养主要来源于房水。•组织学上从外向内由晶状体囊、晶状体纤维（皮质）和晶状体核组成。•是屈光介质的重要组成部分，其屈光力约为+19D ；其次是调节功能；还可滤除紫外线。•。•什么是白内障？白内障cataract• 广义上讲晶体发生混浊就可称为白内障（cataract) ，晶状体轻度混浊不影响视力者无临床意义，流行病调查将视力0.7 以下作为诊断指标.• 白内障(catcract) ：各种原因引起的晶状体混浊。( 老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍等）白内障的分类• 凡由先天或后天因素引起晶体的混浊（并使视力减退者）均为白内障。• 白内障可按不同方法分类： 按病因 分为：年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性等。 按发病时间 分为：先天性和后天性等。 按晶体混浊形态 分为：点状白内障、冠状白内障和层状白内障等。 按晶体混浊的部位 分为：皮质性、核性和囊膜下白内障等。临床上通常分为先天和后天性两大类。老年性白内障• 是晶状体老化过程中逐渐出现的变性混浊，又称年龄相关性白内障。• 是各种白内障中最常见者，多见于50 岁以上的人，随年龄增加发并率明显增高。• 海拔高，纬度低的地区发生率高，年龄提前，与紫外线照射有关；• 我国白内障发生年龄早5~10 年。分类 皮质性、核性和后囊下性三类 老年性皮质白内障的分期和老年性核性白内障1 、初发期2 、膨胀期3 、成熟期4 、过熟期老年性皮质性白内障 (1) 初发期(incipient stage) 浑浊出现在晶状体周边部皮质，呈楔状浑浊，一般不影响视力，进展缓慢（可数年甚至十几年）。 (2) 未熟期 或称膨胀期 (intumescent stage) 楔状浑浊逐渐向瞳孔和皮质层扩展，整个晶状体呈乳白色不均匀浑浊。虹膜投影存在，前房变浅，有青光眼素质的患者可引起青光眼急性发作，视力明显减退。 (3 ）成熟期(mature stage)• 晶状体皮质均匀的灰白色浑浊• 虹膜投影消失• 晶状体膨胀消退，前房深度恢复正常• 视力明显减退至眼前指数或手动，但光感、光投射和色觉均正常 (4 ）过熟期（hypermature stage ）• Morgagni 白内障：成熟期白内障历时过久，浑浊变性的晶状体皮质纤维逐渐分...
