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浅谈白内障手术相关知识 • 据调查,我国至少有盲人670 万,其中因白内障致盲者占40% ~70% ,而老年白内障占大多数。白内障手术是治疗白内障的有效方法,现特将与白内障手术相关的问题作些简单介绍。白内障一定要手术治疗!!!• 人眼瞳孔后面有一晶状体,它好比照相机的可调焦镜头,有透光、聚焦作用。不管什么原因,使晶状体的主要成分晶体蛋白发生变性、混浊,变得不透明,以致影响视力者称为“白内障”。• 对于白内障通俗的比喻,如晶状体好比鸡蛋清,生的是透明的,一旦煮熟了,蛋白变性凝固,就变成白色不透明的了,任何办法也不能使已变成白色的鸡蛋清再变成透明,至少目前的科学水平是如此。同样道理,至今还没有哪种药物能使混浊的晶状体变为透明。• 老年白内障的形成是渐进性的,视力减退也是逐渐加重的。一些治疗白内障的药物,迎合了一些老年人不愿做手术的心理需求。其实,这些药物只是起到一种安慰剂的作用,充其量只能暂时延缓其发展,使一些初期白内障患者的视力得到暂时维持,但不能阻止白内障的发展。所以,白内障最终还得手术治疗。老年白内障手术预后评估• 很多对手术寄于很大期望的白内障患者,以为一手术就什么都能看见了。殊不知,术后视力的恢复是受诸多因素制约的,而这些因素并非来自手术的本身,而是患者全身的情况。因为人到老年,常患有高血压、动脉硬化、糖尿病等,这些全身性疾病往往可引起眼底改变,这是影响视力恢复的主要原因。这一点,应当让患者和家属心里有数。预后该如何评价• 由于白内障的遮挡,瞳孔后面,包括玻璃体、后部葡萄膜、视网膜、视神经乳头等组织有无病变,术前只能根据患眼的光定性和定量进行评估。如果术前光定性( 光感觉) 和定量( 各个方向投射光的定位) 均佳,术后多可恢复到正常水平; 若光定性时有时无,术后视力恢复就差,甚至不能恢复; 若光定性无,也就是完全没有光感,则非手术适应证。• 如有后部葡萄膜炎、视网膜炎、视网膜出血、视网膜色素变性、黄斑变性、视神经萎缩、玻璃体出血、视网膜脱离以及青光眼有视功能障碍者,或因高血压、糖尿病、肾病等致眼底病变者,术后视力恢复多不理想超声乳化白内障摘除人工晶体植入术• 过去,白内障手术是在角膜缘做一大切口,伸入晶体匙将混浊的晶状体娩出。此手术要等白内障完全成熟时才能做,患者要较长时间忍受失明的痛苦,尤其是在等待手术期间,若合并其他眼病,特别是膨胀期青光眼,可导致视力丧失,即使做了手...

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