泪道冲洗主讲人:日期:**** 年** 月** 日 泪道冲洗技术◆泪道冲洗术是通过将液体注入泪道疏通其不同部位阻塞的操作技术,即可作为诊断技术,又可作为治疗方法。(一)目的检查泪道是否通畅,有无炎症、狭窄、堵塞,为诊断提供依据内眼手术前常规冲洗、清洁,防止术后感染泪道手术前后常规冲洗,清除泪道内分泌物治疗慢性泪囊炎,常用抗生素溶液 泪道冲洗技术•(二)操作规范及流程操作前•(1 、操作人员仪表要求: 仪表端庄,服装整齐、干净: 操作前洗浄双手,戴口罩•(2) 、患者体位要求: 取靠背坐位或仰卧位( 要幼儿取仰卧位,有专人辅助配合)•(3) 、物品准备: 已消毒的泪点扩张器、专用泪道冲洗针、消毒棉签和棉块、表面麻醉剂、抗生素滴眼液、生理盐水、 5m1 注射器操作程序•操作程序•(1) 、评估环境是否清洁• (2) 、评估患者眼部情况及泪道情況,结膜有无充血、眼部有无分泌物、流泪、溢泪、泪囊区有无红肿,按压泪囊区有 无脓液从泪点反流,泪点是否完整,患者有无不适以及合作程度•(3) 、告知患者泪道冲洗的目的及方法,以取得其配合•(4) 、核对医嘱、患者姓名、性别、年龄、眼别•(5) 、患者取靠背坐位或仰卧位•(6) 、操作者先用棉签挤压泪囊区,排除泪囊内积液、脓液•(7) 、滴表面麻醉剂于泪点处( 先滴掉一滴)•(8) 、遵医抽吸冲洗液,先冲掉0.5m1( 冲管) 泪道冲洗技术 ( 二) 操作规范及流程操作程序• 操作程序• (9) 、患者取舒适体位,头部固定,向上注视。操作者右手持冲洗针,左手拉开下眼睑,暴露下泪点把针头垂直插入下泪点1 ~2mm ,然后转为水平方向向鼻侧进入泪小管内3 ~5mm 将冲洗液注入泪道,同时询问患者有无液体流入鼻腔或咽部,并观察泪点处有无液体分泌物返流,及其量和性质,推注时有无阻力,从而判断泪道是否通( 用于清洁泪道时只眼至少冲水2ml ,直到有吞咽动作) 泪道冲洗技术• ( 二) 操作规范及流程操作程序• (10) 、洗完毕,退出针头,滴抗生素滴眼液,用棉签擦干流出的液体及分泌物• (11) 、告知患者注意事项,整理用物,洗手。• (12) 、正确记录: 冲洗那只眼,从何处进针,有无阻力,针头是否碰到骨壁,冲洗液流畅( 反流) 情況,有无分泌物: 如有分泌物应记录分泌物的量和性状:• 例•双眼泪道冲洗,双下泪点进针,无阻力,冲洗通畅,冲洗液流入咽部,无分泌物•双眼泪道冲洗,左下泪点进针,无阻力,冲洗通畅,无分泌物,右下...