玻璃体病Vitreous Diseases单击此处编辑标题目的和要求-p196了解生理性飞蚊症了解玻璃体混浊的各种原因，临床表现了解玻璃体混浊的治疗（包括现代玻璃体手术的进展）教学内容一般介绍概述，玻璃体后脱离，玻璃体机化，玻璃体混浊，飞蚊症PVR 临床表现检查方法和治疗 自学玻璃体变性，玻璃体出血，玻璃体寄生虫，先天性玻璃体异常时间：0.5 学时概述 结构特征玻璃体的结构特点 透明凝胶体，99% 水， 占眼球内容积4/5 ，约4ml ，屈光系数1.336 凝胶：胶原、透明质酸 其它：可溶性蛋白、葡萄糖、氨基酸、电 解质等 特性：不可再生，塑型性、粘弹性、抗压缩性概述 结构特征玻璃体皮质：与视网膜连接，厚度100~200 微米的玻璃体概述 形态特征玻璃体与视网膜连接紧密的地方基底部视盘中心凹大血管vitreousvitreous单击此处编辑标题Cloquet 管 ：Mittendorf 点 Bergmeister 视乳头概述 玻璃体的生理功能 维持眼球发育（胚胎期） 透明，导光，屈光 支持、减震作用 代谢（主动转运） 屏障作用（阻止细胞、大分子） 血- 玻璃体屏障 抑制增生（NV ，细胞）玻璃体病的检查手段直接眼底镜三面镜检查间接检眼镜、78/90D 前置镜眼底照像 B 超诊断玻璃体的年龄性改变玻璃体液化syneresis,liquefaction—年龄性改变玻璃体病的病理特征 液化：代谢、氧化反应—透明质酸降解、 胶原支架塌陷 凝缩：胶原支架塌陷 相关因素：年龄、眼轴、无晶状体、近视、外伤、炎症及出血等玻璃体后脱离—症状玻璃体与视网膜内界膜的分离叫做玻璃体后脱离50 岁以上人发生率约为58% ，65 岁以上人为65%~75%玻璃体后脱离—症状：眼前漂浮物—飞蚊症，点状，环形闪光感少数人出现红色烟雾玻璃体后脱离posterior vitreous detachment,PVD后脱离：后皮质与视网膜 分离：眼前黑影、 闪光感，可出现 孔源性视网膜脱离 （Rhegmatogenous retinal detachment ，RRD) V-R 交界面异常：牵拉综合征 前膜、IMH玻璃体后脱离并发症玻璃体积血视网膜裂孔视网膜脱离V-R 交界面异常玻璃体后脱离的治疗详查眼底B 超视网膜裂孔的治疗玻璃体积血 vitreous hemorrhage玻璃体积血 vitreous hemorrhage常见原因 视网膜脱离，视网膜裂孔 PVD 视网膜血管病：DR 、CRVO 、血管炎等 眼外伤/ 手术： 其它眼底病：AMD 、血管瘤等,terson 综合征 治疗原则： 药物治疗、理疗—自行吸收 手术治疗—长期不吸收 （3-6 月？1 月？） B 超监测...
