彩色超声诊断眼部疾病一、解剖概要球壁结构眼内容物球外结构1) 检查前准备 2) 体位 仰卧位,双眼轻闭。 (3) 探头频率 5.0~10.0MHz 。4) 扫查方法 常规扫查法 特殊扫查法:后运动检查 压迫试验 磁性实二、探测方法正常图像视网膜母细胞瘤 属胚胎性恶性肿瘤,与家族遗传有关, 13 号染色体长臂有缺失,多见于3 岁以下儿童,单侧多发,少数为双侧。(一)病理概要(一)病理概要 分眼内期、青光眼期、眼外蔓延期、转移期(二)临床表现主要征象1 、圆形或类圆形,单个或多个2 、边界不整齐3 、内部回声不均,有坏死液暗区 或钙化斑块4 、肿块内有彩色血流(三)超声表现 1 、眼轴正常或稍长 2 、继发视网膜脱离次要征象 1 、先天性白内障 2 、玻璃体浓肿(四)鉴别诊断视网膜脱离视网膜脱离(一)病理概要(一)病理概要1 、定义:视网膜的神经上皮层与色素上皮层 的分离2 、病因:原发性 多见于高度近视曲光不正 继发性:炎症、出血、外伤、肿瘤1 . 部分脱离 对侧视野中出现 云雾状阴影临床表现2. 黄斑区脱离 中心视力大为下降3. 完全脱离 视力减至光感或 完全丧失(三)超声诊断1 、部分视网膜脱离: 细带状强回声后端与视乳头相连, 前端可 达周边部,凹面向前,有 轻微后运动现象2 、完全性视网膜脱离 呈倒“八”形带状强回声,凹面向前、后运动现象明显3 、陈旧性视网膜脱离 膜厚薄不一,回声更强、僵硬、 眼球萎缩(四)鉴别诊断玻璃体出血病因 炎症、血管病、肿瘤、外伤等 病理 血液流入玻璃体、积聚(一)病理概要(一)病理概要 少量出血 飞蚊症感觉 大量出血 视力减退或仅有光感(二)临床表现(二)临床表现(三)超声诊断玻璃体内形态各异、边缘不规整的弱回声团,后运动现象明显。随访观察积血可吸收(四)鉴别诊断球内肿瘤眼内异物高速异物进入眼球内,穿透球壁进入眼眶 (一)病理概要(一)病理概要(1 )球内异物 1 、金属、砂石类: 呈斑状、点状强 或特 强回声,后方伴声影2 、塑料、玻璃及竹木类:呈斑状或点 状强或弱回声,后方无声影(三)超声诊断(三)超声诊断(2 )球壁异物 视网膜异物 异物嵌入巩膜(3 )眼眶异物3 、不规则异物 异常回声团形态不规则鉴别诊断白内障 当各种原因引起房水成份和晶状体囊渗透性改变及代谢紊时,晶状体有蛋白变性,纤维间有裂隙、空泡、上皮细胞增生等改变,使透明的晶体变混浊定义临床表现老年性白内障外伤...