第十一章 视网膜疾病概述-- 视网膜解剖生理眼球壁最内层、由神经组织构成的光敏感精细透明膜结构形成视功能的基础由视网膜神经感觉层和视网膜色素上皮（RPE ）组成概述-- 视网膜解剖生理内屏障：由视网膜毛细血管内皮细胞及其间的紧密连接构成外屏障：由视网膜色素上皮（RPE ）细胞极其连接复合体构成RPE- 玻璃膜- 脉络膜 毛细血管复合体 概述—正常眼底概述—眼底病变特征血液循环障碍与视网膜缺血疾病 ： 1 、视网膜水肿： & 细胞性：视网膜动脉阻塞，供应区缺血，引起双极细胞、神经节细胞及神经纤维层水肿 & 细胞外：毛细血管内皮细胞受损，血液成分外漏黄斑囊样水肿（CME ）：液体聚积于放射状排列的Henle 纤维间，呈花瓣状外观黄斑囊样水肿（CME ）FFA ：黄斑区呈花瓣状外观，荧光素积存OCT ：黄斑中心凹隆起，神经上皮层增厚，其间数个囊样暗区概述概述—眼底病变特征2 、视网膜渗出或微梗塞 硬性渗出：网膜水肿 渗出吸收后遗留的 脂质沉着棉绒斑：局部缺血 神经纤维微小梗死， 细胞器聚集 干性AMD概述—眼底病变特征3 、视网膜出血深层出血：小圆点状出血、暗红色浅层出血：线状及火焰状出血、鲜红色视网膜前出血：半月形玻璃体积血概述—眼底病变特征4 、视网膜新生血管：血液循环障碍代偿性改变多见于缺血性视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变概述—眼底病变特征视网膜血管异常改变1 、管径改变：正常动静脉比 2 ：3 ，动脉狭 窄时1 ：22 、动脉改变：银丝状、白线状3 、静脉改变：串珠样概述—眼底病变特征视网膜色素上皮病变 1 、色素改变：脱失、沉着 2 、脉络膜新生血管(CNV) 3 、RPE 增生：细胞脱失 增生，形成 PVRCNV概述—检查方法眼底镜：直接和间接眼底镜FFA 、ICGA 、视网膜及脉络膜循环状态OCT ：非接触、无损伤，后极部黄斑病诊断视网膜电图、眼电图FAOCTICGA第二节 视网膜血管病视网膜血管的阻塞性疾病：血栓、压迫视网膜血管炎症免疫性疾病全身血管病：HP 全身血液病：白血病、贫血代谢病：DM视网膜血管异常：Coats 病、ROP 、血管瘤视网膜动脉阻塞retinal artery occlusion 视网膜的血供：中央动脉及睫状动脉系统视网膜睫状动脉：供应视网膜内层（黄斑部） 少临床表现：阻塞部位、血管大小、阻塞程度视力严重损害视网膜中央动脉阻塞CRAO CRAO— 病因、机制病因：栓塞、血栓、血管痉...
