口腔炎疾病概要口腔炎是指口腔粘膜的炎症。若病变限于局部如舌、牙龈、口角亦可称为舌炎、牙龈炎或口角炎等。婴幼儿时期口腔粘膜柔嫩，血管丰富，唾液腺分泌少，口腔粘膜比较干燥，有利于微生物繁殖，易患口腔炎。常见的口腔炎有疱疹性口腔炎( 单纯性的疱疹病毒感染） 、溃疡性口腔炎（链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染） 、鹅口疮（白色念珠菌感染）。本病多见于婴幼儿，可单独发生亦可继发于全身性疾病如急性感染、腹泻、营养不良和维生素B 、C 缺乏等。本病的特点是口腔破损并感染，出现流延、疼痛（婴儿表现为哭闹、拒食） 、发热。治疗要点是清洁口腔及局部涂药，严重者全身用药。预防本病的重点是做好口腔卫生保健，预防原发病，增强机体抵抗力。龈护理一 护理评估 1 健康史 有局部刺激使口腔粘膜受损的病史，如不适当的擦拭口腔、饮食过热 、食物过硬、误服腐蚀性药物等；也可有乳瓶橡皮乳头消毒不严或乳母乳头不洁史；口腔不卫生或疾病（如营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或肾上腺糖皮质激素等）导致机体抵抗力下降可诱发口腔炎，疱疹性口腔炎常有与本病患儿的接触史。 2 身体状况 （1 ）疱疹性口腔炎 ①局部表现：初起口腔粘膜（齿龈、舌、唇内、颊粘膜）甚至口角及唇周皮肤呈散在或成族的小水泡，水泡很快破溃形成溃疡，溃疡面覆盖黄白色膜样渗出物，周围绕以红晕。多个小溃疡可融合成较大溃疡； ②全身表现: 因局部疼痛出现哭闹、烦恼、拒食、流延，并出现发热、颌下淋巴结肿大。 （2 ）溃疡性口腔炎 ①局部表现：初起时口腔粘膜充血、水肿，继而形成大小不等的糜烂面或浅溃疡，边界清楚，表面有纤维素性炎症渗出物形成的灰白色假膜，拭去假膜则见渗血现象，不久创面又被假膜覆盖； ②全身表现: 患儿因局部疼痛而哭闹、烦躁、拒食、流延，常有发热，体温可达39~40℃，颌下淋巴结肿大。 （3 ）鹅可疮 ①局部表现为颊粘膜、舌、牙龈、上腭等处出现白色乳凝快样物，可逐渐融合成大片，有时波及咽部或大部分口腔粘膜，强行拭去可见红色创面。患处不痛，不流延； ②一般无全身症状。严重者可累及消化道或呼吸道，引起真菌性肠炎或真菌性肺炎。 3 心理、社会状况 患儿主要是口腔疼痛造成的哭闹、烦躁。加长常因患儿不能顺利进食而出现焦虑，急于寻求解决办法，愿意接受健康指导。疱疹性口腔炎因传染性强，常在患儿所在托幼机构流行。①、二 护理诊断/问题 1 口腔粘膜的改变：与口腔不洁、...
