HPV-HC2 用于宫颈癌筛查1编辑版ppt子宫颈癌的现状• 宫颈癌在全球妇女癌症死亡中位居第二位，在一些发展中国家甚至居于首位• 美国宫颈高度病变发病率1.5/1000 。• 在发展中国家，宫颈癌的发生率为发达国家6 倍，并且其中80% 的患者确诊时已是浸润癌• 发达国家，发病率明显下降——源自完善的筛查2编辑版ppt我国子宫颈癌概况• 新发病例：我国每年新增病例13.15 万人 近世界总发病数的1/3• 死亡人数：每年约5 万人死于子宫颈癌• 发病年龄： 既往高峰年龄45-49 岁 近年发病年龄日趋年轻化3编辑版ppt子宫颈癌患者年轻化• 我国年轻化倾向明显，由60 年代的平均53岁到90 年代的42 岁• 小于35 岁宫颈癌在全部宫颈癌所占比例 70 年代 -- 1.22 ％ 80 年代 --1.42 ％ 90 年代初 -- 5.01 ％ 90 年代末 -- 9.88 ％4编辑版ppt我院宫颈癌及癌前病变• 我院资料显示，宫颈高度癌前病变最年轻者23 岁，宫颈癌患者年龄分布在34 －76岁，其中40 岁以下者占33 ．3 ％• 我院2011 年通过阴道镜活检确诊CINI 248 例，CINII 36 例，CINIII 77 例（其中原位癌67 例），浸润癌22 例5编辑版ppt宫颈癌筛查• 我国政府重视子宫颈癌的普查普治工作，90 年代比70 年代死亡率下降了69% ，北京、上海等地发病率已达世界最低水平。近3 年北京市开展的免费两癌筛查工作，检出癌前病变及子宫颈癌患者，均得到了积极治疗• 筛查的目的是发现宫颈上皮内瘤变（CIN ）、也就是宫颈癌前病变的患者，以利于及时治疗• 子宫颈癌是可以预防、可以治疗的疾病，关键在早发现、早诊治 － 筛查6编辑版ppt子宫颈癌高危因素高危型HPV 感染• 高危型人乳头瘤病毒（HPV ）感染与宫颈癌的发生有明确关系，HPV 持续感染是宫颈癌发生的主要危险因素• 99.7% 的宫颈癌中都能发现高危型HPV 感染• “ 子宫颈癌是感染性疾病”，是人类癌瘤发病中唯一可以完全确认的致癌病毒• 15~28%HPV 阳性的妇女2 年内发生宫颈CIN ，从HPV 感染至发展成宫颈癌大约10 年7编辑版pptHPV 检测的应用- 宫颈癌筛查• 细胞学有一定的局限性，细胞学检查发现≥ASCUS 的敏感性60% ，特异性97%• HPV DNA 的检出率随宫颈病变的进展而上升，宫颈浸润癌可达93%~100%• 北美和欧洲的筛查研究显示，在≥ 35 岁的女性人群中，HPV 检测≥ CIN2 病变的敏感性为95% ，特异性为93%• 联合应用细胞学和HPV 检测的敏感性比单独使...
