HPV 小课堂--- 了解日常生活中你身边的HPV一、HPV 是什么二、HPV 对人体有什么危害三、HPV 与宫颈癌的发生四、宫颈癌的预防HPV 小课堂一、HPV 是什么HPV （人乳头瘤病毒）是导致宫颈癌的元凶双链环状DNA病毒人乳头瘤病毒（HPV）•HPV 是一种双链环状DNA 病毒。•是宫颈癌发生的独立危险因素。HPV 的基因组结构E1 、E2 、E4和E5 负责病毒复制E6 、E7 为两种致癌蛋白编码，它们是高危型HPV 导致宫颈癌的主要原因L1 、L2 为两种病毒外壳蛋白编码，在预防HPV 的疫苗中使用了L1 ，大部分HPV 检测方法检测L1 区逆转录区域包括控制病毒基因组复制的基因序列HPV DNA 编码六个早期开放读码边框（E1,E2,E4,E5,E6和E7 ）及2 个晚期读码边框（L1 和L2) 二、HPV 对人体有什么危害入侵肿瘤低危型高危型上皮细胞疣 HPV 病毒（约200种）哪些人易患宫颈癌？Human Papillomavirus (HPV) 多性伴数 年龄生殖道感染/ 性传播疾病口服避孕药生育次数饮食习惯遗传社会因素宫颈癌吸烟三、HPV 与宫颈癌的发生宫颈癌发生的条件基本前提癌前病变演变过程持续感染高危型HPV 感染浸润癌HPV 感染后的两个阶段持续的高危型HPV 感染被认为是导致宫颈癌的最重要因素。不导致细胞高级别病变 一过性，可被清除掉致癌基因E6 、E7 大量表达 持续感染，细胞异型改变HPV 感染致癌机制小结四、宫颈癌的预防HPV 感染很普遍，但绝大多数可以自我清除！HPV 感染是最常见的生殖道病毒性感染一项基于美国人群的研究显示，有性行为的男性和女性一生中感染HPV 的几率高达85%-90%发生HPV 感染后，大约80%-90% 的感染可以在感染后的几个月至几年内被自动清除子宫颈癌的三级预防一级预防二级预防三级预防减少HPV 感染•健康教育•接种HPV 疫苗对癌前病变进行筛查、早诊断和治疗对宫颈癌进行治疗制造商MerckMerckGSKVLP 型别6/11/16/186/11/16/18/31/33/45/52/5816/18佐剂铝佐剂铝佐剂AS04FDA 批准2006 年2014 年2009 年获批国家/ 地区130+北美/ 欧盟130+我国CFDA 批准2017 年5 月2018 年4 月获批2016 年7 月批准年龄20-45 岁16-26 岁9-45 岁目前上市的HPV 预防性疫苗17我国推荐的宫颈癌筛查和管理方案我国推荐从25 岁起开始筛查，64 岁终止。* 筛查结果阴性是指连续3 次细胞学检测阴性或2 次HPV 阴性# 子宫全切术后女性是指因良性病变切除女性<25 岁25-29岁30-64 岁≥65 岁子宫全切术后女性# 不筛查细胞学检查细胞学检查HPV 检测联合检测过去10年筛查结果阴性* ，可不再进行筛查 不筛查每3 年一次每3年一次每3-5年筛查一次每5年进行一次Thank you ！
