1人类轮状病毒Human Rota Virus ,HRV2目录一、轮状病毒概述二、生物学性状三、致病性四、微生物学检验五、轮状病毒感染性疾病的治疗3一、轮状病毒(Rota virus ,RV )• 1973 年由澳大利亚科学家Bishop 首次发现,人轮状病毒是婴幼儿腹泻最重要的病毒病原。• 能引起人感染的RV称HRV ,HRV 主要有A 组和B 组。4• 感染轮状病毒是五岁以下婴幼儿腹泻的主要病原。(全世界每年有超过50万5 岁以下的儿童因感染轮状病毒而死亡)• 以粪便为标本,查粪便中的病毒颗粒或病毒抗原• 疫苗尚在研制中5二、生物学性状• 病毒颗粒呈球形,为双链RNA 病毒,径约为60-80nm 。外被双层衣壳包裹蛋白核心,外壳辐射呈车轮状。• 较强抵抗力,在粪便中可存活数日到数周,耐乙醚、耐酸碱。55℃加热30min 可灭活。6Vp1 ~Vp7 及五个非结构蛋白。根据衣壳蛋白组特异性抗原Vp6 不同,可分为七个血清型(A ~G) 。儿童感染多为A 型。轮状病毒7三、致病性• 主要经粪- 口途径传播。• A 组轮状病毒易引起6-12 个月婴幼儿急性肠胃炎 。临床表现潜伏期24-72h ,发病急,表现为腹泻,淡黄色水样便,部分患儿可伴发热、呼吸道感染症状。• B 组轮状病毒引起成人腹泻,呕吐常先于腹泻出现,伴有腹痛、腹胀、呕吐、脱水、乏力等。呈“三多”症状(水分多、次数多、量多)• 是秋冬季最常见的病原。8传染源• 腹泻患儿和无症状的带病毒者是主要的传染源。• 42% 的RV 感染是无症状的。9易感人群5 岁以下的儿童几乎人人都遭受过轮状病毒的侵染。10传播途径水源污染可造成成人腹泻轮状病毒的爆发流行 1 、粪—口传播腹泻患儿和无症状的带病毒者,与儿童的密切接触进行传播。通过其污染的水、土壤、食物、玩具、衣物、用具间接传播。 2 、呼吸道传播:从动物实验中还证实,病毒通过呼吸道也可进入动物体内引起消化道病变。11致病机制121314四、微生物学检验1. 标本采集• 用吸管将水样便吸至塑料或玻璃容器里,密封后送至实验室。• 称取粪便,加9 倍PBS 制成10% 悬液,3000r/min 离心10min ,取上清液冻存。2. 电镜或免疫电镜检查• 取粪便抽出液超速离心,取沉渣经醋酸钠染色电镜观察(或免疫电镜观察),由于病毒颗粒聚集而易被检出。153. 病毒核酸检测可应用聚丙烯酰胺凝胶电泳法(PAGE) 、核酸杂交法及聚合酶链反应(PCR) 方法 。 PAGE• 电泳后经硝酸银染色,根据11 个基因片段电泳位置进行判断病毒RNA...