血管活性药物静脉输注护理2 0 2 3前言2023 年9 月17 日第五个世界患者安全日World Patient Safety Day主题：鼓励患者参与患者安全Engaging Patients for Patient Safety 口号：”提升患者的声音”“Elevate the voice of patients!”前言 经外周静脉输注易出现外渗或局部组织坏死， 其不良事件报告 可追溯至20 世纪50 年代的临床病例报告。前言《患者安全十大目标（2022 版）》一、正确识别患者身份二、确保用药与用血安全三、强化围手术期安全管理四、预防和减少医院相关性感染五、加强有效沟通六、防范与减少意外伤害七、提升导管安全八、加强医务人员职业安全与健康管理九、加强孕产妇及新生儿安全十、加强医学装备及医院信息安全管理患者安全作为医院认证与医疗质量管理的核心用药安全已经成为国内外研究的热点问题不合理使用---- 致病合理安全使用-- 治病 中华护理学会团体标准：血管活性药物静脉输注护理 T/ CNAS22-2021---2021-12-31 发布---2022-03-01 实施定义01基本要求02操作要点04监测05评估03目录1. 定义血管活性药物（vasoactive agents ）: 通过调节血管舒缩状态，改善血管功能，维持稳定的血流动力学从而保证重要脏器血流灌注的一类药物。•血管加压药→多巴胺、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素•血管扩张药→硝普钠、硝酸甘油、钙离子拮抗剂、酚妥拉明、乌拉地尔•正性肌力药→多巴酚丁胺、米力农、洋地黄类2. 基本要求 了解相关知识2.1 应了解各类血管活性药物的药理特点及输注要求，明确其主要不良反应。2. 基本要求 单独通路输注2.2 应选择单独血管通路输注：当变更药物时，应更换泵用注射器及输注管路，应在交接时核对累计输注量与预设输注量。单独输注通路更换泵用注射器及输注管路核对累计输注量与预设输注量2. 基本要求 做好严密监测 与健康教育宣教2.3 应与医生确认预期治疗目标，在输注过程中、调整输注速度、更换注射器和停止给药后，应监测血压、心率及心律。2.4 应告知患者血管活性药物输注过程中的注意事项。确认预期治疗目标监测血压、心率及心律告知注意事项3. 评估3.1 、双人核对确认 应双人核对医嘱，确认药物的用量、用法、速度，有疑问及时与医生核实。3.2 、生命体征评估 应评估患者血压、心率、心律、末梢循环、尿量等。3.3 、评估血管通路 应评估血管通路、注射泵功能和蓄电池电量是否满足输注要求。4. 操作要点4.1 、宜泵入 宜使用注射泵...
