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66.产科急救常识复件VIP免费

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产科急救常识xxxxxxxxxxxxx妊娠诊断宫外孕产前出血胎膜早破异境临产产后出血(一)、妊娠诊断:1. 停经 : 妊娠最早、最重要的症状 但不一定就是妊娠,应予以鉴别 2. 早孕反应 :3. 尿频 :(二)、宫外孕:子宫体腔以外的妊娠。 临床表现: 停经史、阴道流血、腹痛下坠 如果下腹痛加剧,伴有恶心、呕吐、头晕、出冷汗、面色苍白,说明腹腔里出血,应在急救处理的同时,赶快通知120 输卵管妊娠破裂大出血急救措施: 在救护车来到之前,应当头低、脚高,保持安静,防止出血。 1. 已婚妇女下腹痛时,一定警惕宫外孕。 2. 宫外孕是比流产更严重的疾病,随着胎儿长大,输卵管破裂而引起大出血。 3. 宫外孕易和其它一些腹痛相混淆。治疗:1 、根治性手术:患侧输卵管切除2 、保守性手术: ①妊娠物挤出术 ②输卵管切开取胚术 ③输卵管节段切除- 断端吻合术3 、化疗:甲氨蝶呤(MTX )4 、中医治疗(二)产前出血之流产:定义:妊娠于28 周前终止,胎儿体重小于1000 克,称为流产。分类: 早期流产:发生于孕12 周前。 晚期流产:发生于孕12 ~28 周。原因: 母体因素:全身性疾病;生殖系统疾病;内分泌失调; 药物、创伤;不良习惯 环境因素:化学物质;物理因素症状:停经、阴道流血及腹痛,有组织排出流产的类型:先兆流产难免流产不全流产完全流产稽留流产习惯流产流产感染1 、先兆流产:阴道流血量不多,伴轻微腹痛,有闭经史,早孕反应,尿妊娠试验阳性 检查:子宫大小与闭经相符,无流水、宫口末开 治疗原则: (1) 绝对卧床休息,禁忌性生活 (2) 应用镇静剂; (3) 内分泌治疗——黄体酮;维生素E (4) 应用宫缩抑制剂;急救措施:2 、难免性流产:流产已不可避免 阴道流血增多、腹痛加剧 一经确诊,应及时刮宫,对刮出物 进行认真检查,并送病理检查。 3 、不完全性流产: 一经确诊,须及时清理宫腔 术后给以抗生素预防感染。 流产也要做月子: 不论是自然流产或人工流产,流产后的调养对妇女而言非常重要! 一个月内要绝对禁止同房 。 如果不注重调养,则健康可能由此走下坡路,严重的甚至会不孕 不可不慎!(二)产前出血之前置胎盘定义:胎盘正常附着在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28 周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部,称前置胎盘。病因: 子宫内膜病变与损伤 胎盘面积过大 胎盘异常 受...

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