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emergency treatment of trauma总 论Introduction 概念 创伤是指机械性致伤因子所致的、动力作用造成的组织连续性破坏和功 能障碍。 1. 按致伤原因分:锐器-- 刺伤、切割伤;钝器-- 挫伤、挤压伤切线动力--- 擦伤、撕裂伤;切伤和砍伤;剌伤;火器伤;冲击伤;烧伤;冻伤;化学伤;放射伤2. 按损伤部位分:颅脑损伤、胸部伤、腹部伤、脊柱、肢体伤等。 一、分类: classification3. 按损伤后皮肤是否完整分:闭合性损伤—挫伤、扭伤、震荡伤、关节脱位等;开放性损伤—擦伤、裂伤、剌伤等。4. 与体腔是否相通而分:穿透伤和非穿透伤5. 按伤情分:轻伤、中度伤、重度伤。6. 其他:法医学 创伤评分法二、临床表现和特点:1 、 疼痛2 、 出血3 、 肿胀4 、 畸形 5 、 功能障碍6 、 昏迷7 、 生命征改变三、创伤的主要并发症1 、感染 2 、休克3 、水、电解质、酸碱失衡4 、脂肪栓塞5 、器官组织功能不全 四、常见创伤救护原则及救护程序: 1 、观察救护环境,使用正确 方法使伤员脱离危险环境。 2 、全面了解伤情,避免遗漏。 3 、先抢救生命,首先进行 心肺复苏。 4 、检查伤情,快速、有效止血。 优先包扎头、胸、腹伤口以保护 内脏,然后包扎四肢伤口。 5 、多部位创伤先固定颈部、 然后固定四肢。 6 、操作迅速、准确,防止损伤 加重,注意自我防护。 创伤的治疗The treatments of tranma 创伤的治疗The treatments of tranma 实施创伤(医疗)第一时间工程。 1 、心搏、呼吸骤停---- 心肺复苏(CPR )。 2 、出血---- 止血。 3 、伤口---- 包扎固定。 4 、骨折---- 夹板固定、制动。 急救:止 血 出 血 类 型 皮下出血 内出血 外出血 动脉出血 静脉出血 毛细血管出血鲜红 喷射 暗红 涌出 鲜红 渗出 血管损伤程度及失血量的评估小血管出血常见于体表表浅伤口,出血速度慢、出血量小,多可自行止血;中等血管损伤出血常见于较深较大伤口、肌肉损伤及长骨干骨折、肢体离断等,成活动性出血,出血较多;大血管断裂出血:常见于大动脉、肝脾破裂或骨盆骨折等,出血迅速。轻度休克:失血占血容量20% (800ml )以上,面色苍 白,出冷汗,手足湿冷,脉搏快、弱,p>100 。 中度休克:失血占血容量20%-40% (800-1600ml )以 上,症状加重,p>100-120 。 重度休克:失血占血容量40% (1600ml )以上,呼吸急促,烦躁或淡漠,脉搏细弱...

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