创伤现场急救的四 项 基 本 技 术 创伤的现场急救是保存伤员生命、保护受伤肢体的重要措施之一。对创伤人员实施救护的时应遵循先止血、包扎,后固定、运送的顺序进行。因此,医护人员必须熟练掌握止血、包扎、固定、搬运四项基本技术。 一、止血 (一)指压止血法 伤口出血很多很快,甚至危及生命,在其它稳妥的止血措施来不及实施时,可先用指压法止血。 1 、颅顶部出血:用拇指压住单侧或双侧耳屏前一指宽处的颞动脉,即可止血。 2 、面部出血:用手指按压面动脉,位置在下颌角前半寸的凹陷处。 3 、头颈部出血:术者在伤员后面,一手拇指置于伤员颈后,四指在颈前压迫气管旁边的颈总动脉,可以止住头颈、口喉部的出血。但时间不能太长,否则因交感神经受压和脑部供血不足,出现头晕、脉博减慢、血压下降,甚至心跳仃止。 4 、肩和上肢出血:在锁骨上窝处用大拇指向后下方压迫锁骨下动脉,即可止血。 5 、上肢出血:肱动脉缘肱二头肌内侧缘向下行走,至肘窝前位于肱二头肌腱内侧,压住该动脉的任何部位,即可止住远侧伤口的出血。6 、手部出血:两手分别按压腕部的桡动脉、尺动脉。如果手指出血,可用拇指和食指捏住伤指根部左右两侧即可。 7 、下肢出血:用两手大拇指压住大腿根部中间的股动脉,也可用手掌按压。足部出血,应同时按住位于踝部或足背正中的足背动脉和在内踝与跟骨之间的胫后动脉(二)止血带止血法。 通常用于四肢较大的动脉损伤出血,止血带以富有弹性的橡皮管为佳,也可用布带、腰带、绷带等代替。皮肤与止血带之间要用绷带、布块或衣袖衬垫。1 、扎止血带的部位(1 )靠近创口的近心端(2 )上臂及大腿的上1/3 处。2 、具体操作方法:(1 )布带止血法。 (2 )橡皮带止血法3 、止血带注意事项:(1)止血带松紧要适宜,以止住出血为度,太紧会损伤神经及其它组织。(2)记录止血时间,每隔1小时放松1次,时间1~2分钟。2小时后仍需止血,扎带的部位应适当向上移动。 (三)加压包扎止血法。 适用于小静脉和毛细血管出血,血流较慢的伤口用消毒纱布或干净的毛巾、布块等盖住创口,绷带或三角巾扎紧即可。 二、包扎 包扎的目的是止血和保护创口,因此在包扎之前应对创口作简单处理,称为裹伤。 1、一般的创口用消毒纱布、干净毛巾等复盖。 2 、凡有开放性骨折断端外露,除非有重要血管神经被卡着要立即...