常见临床危象及急救护理危 象定义：不是独立的疾病，是指某一疾病在病程进展过程中所表现的一组症候群。多数危象发生都是基础疾病在原有内环境变化急剧加重，诱发因素存在而导致的。诱因：过度疲劳、情绪激动、感染、外伤、手术、分娩等。危害性：如不及时抢救，死亡率和致残率均较高。常见临床危象超高热危象高血压危象低血糖危象高血糖危象甲状腺功能亢进危象重症肌无力危象定义、病因定义：体温超过41℃，同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等。病因：感染性发热：病毒、细菌、真菌、寄生虫、支原体、螺旋体、立克次体等。非感染性发热：变态反应：血清病、输液反应、药物热及某些恶性肿瘤。体温调节中枢功能异常：体温调节中枢受到损害，使体温调定点上移，常见中署，安眠药中毒，脑外伤，脑出血等。内分泌与代谢疾病：如甲亢。病情评估病史收集（流行病学资料、发热的特点）体格检查（全面的体格检查，重点检查病人的面容、皮肤黏膜有无皮疹、瘀点、淋巴结及肝脾有无肿大）实验室检查急救护理严密观察病情降温积极寻找病因加强基础护理对症护理严密观察病情 注意观察生命体征、末梢循环、物体降温、药物降温的效果、避免降温速度幅度过快造成虚脱，记录出入量，注意大汗的病人要补足液体。 降 温迅速有效地将体温降至38.5℃是治疗超高热 危象的关键！！！ 物理降温 首选，简便安全，疗效较快物理降温方法冰水擦浴：适用于高热、烦躁、四肢末梢灼热者。温水擦浴：适用于寒战，四肢末梢厥冷的患者，温度32 ～35 ℃。酒精擦浴：用温水配成30% ～50% 酒精。冰敷：冰帽、冰袋装上适量冰块，置于前额、腋窝、腹股沟、腘窝等处。物理降温注意事项擦浴方法是自上而下，由耳后、颈部开始，直至病人皮肤微红，体温降至38.5℃左右。不宜在短时间内将体温降得过低，以防引起虚脱。伴皮肤感染或有出血倾向者，不宜皮肤擦浴。降温效果不佳者可适当配合通风或服药等措施。注意补充液体，维持水电解质平衡。遵循热者冷降，冷者温降的原则。药物降温只是对症处理，不要忽视病因治疗。用药时要防止病人虚脱。常用药物：阿司匹林、吲哚美辛、激素等。冬眠降温冬眠Ⅰ号全量或半量作用：降温、镇静、消除低温引起的寒战及血管痉挛。适用范围：使用物理、药物降温体温仍高，尤其是烦躁、惊厥的病人。注意事项：可引起血压下降，适用该药前应补足血容量、纠正休克，监测...
