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常见中毒物质与急救常见中毒物质与急救一、中毒的概念二、中毒的一般处理三、特殊解毒剂四、杀虫农药中毒五、灭鼠药中毒六、镇静催眠药的中毒七、三环类抗抑郁药中毒八、其他中毒(如食物中毒)一、概念毒物:凡能损害机体的组织与器官,并能在组织与器官内发生生物化学或生物物理学作用,扰乱或破坏机体的正常生理功能,使机体发生病理变化的物质。中毒:毒物引起的疾病。二、中毒的一般处理中毒的一般处理分三大步骤:①清除未吸收的毒物;②加速毒物排泄,减少毒物吸收;③中毒后药物的拮抗。(一)、清除未吸收的毒物1 、吸入性中毒:迅速脱离中毒环境呼吸新鲜空气,必要时给予氧气吸入,进行人工呼吸。2 、由皮肤和黏膜吸收的中毒: ①接触腐蚀性毒物者,冲洗时间15min~30min ,并适当用中和液或解毒液冲洗;②伤口或其他原因进入局部的药物中毒,要止血结扎,要尽量减少毒物吸收,必要时局部引流排毒;③眼内污染毒物时,必须清水冲洗5min 以上,并滴入相应中和剂;④固体腐蚀性毒物颗粒,要用器械取出。3 、经消化道吸收中毒:神志清醒患者,只要胃内尚有毒物,均要采取催吐、洗胃措施排除毒物。经消化道吸收中毒的具体操作催吐方法:饮水500~600ml ,刺激咽弓和咽后壁使之呕吐。注意事项:1. 仅用于神志清醒的病人,对昏迷状态病人禁止催吐;2. 抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐;3. 患有食管静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血、严重心脏病等患者不宜催吐;4. 孕妇慎用5. 呕吐时患者头部应放低或转向一侧。经消化道吸收中毒的具体操作洗胃方法:清醒患者饮洗胃液200~400ml 后,用压舌板刺激咽部促使呕吐,并反复进行直到呕出清水而无特殊气味为止;也可采用胃管插入进行洗胃,尽量将为内容物抽出后再洗胃,反复冲洗至冲洗液与注入液一样清澈为止。常见洗胃液的作用及注意事项(1 )1 :5000~1 :2000 高锰酸钾溶液用途:用于巴比妥类、阿片类、士的宁、烟碱、奎宁、毒扁豆碱及砷化物、氰化物、无机磷等物中毒;注意事项:刺激性很强,未溶解的颗粒不得与胃黏膜或其他组织接触,1605 、1059 、3911 及乐果中毒时禁用!(2 )3% 过氧化氢溶液10ml ,加入100ml 水中用途:为强氧化剂,可氧化中毒药物。常用于阿片类、士的宁、氰化物、高锰酸钾等药物中毒;注意事项:对黏膜有刺激作用并产生气体。(3 )1%~2% 的氯化钠溶液或生理盐水用途:常用于中毒药物不明的急性中毒,砷化物、硝酸银等中毒可用生理盐水。注...

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