皮肤缺损合并骨缺损封闭创伤负压引流术的护理流程研究外固定支架的力学原理历史回顾 Malgaigne 1843 年提出一个机械装置（髌骨）1902 年比利时Lambotte 扩展了应用并首先系统应用了简单的单边半针外固定架随后Lambotte 进行了改进加压牵引设计了带有球形的万向节的外固定架能在三维层面上进行复位单边全针外固定架前苏联把技术集中在带有张力的全针的应用上（ILlizarov 环形全针外固定架）历史回顾•发展过程 单边外固定架 双边外固定架 环形外固定架外固定架的作用• 中和强大外力，维持骨折端的机械稳定性！• 维持折端稳定与哪些量相关？能否用力学术语描述？1 、构件与结构•结构建筑物受力部分的整体构造•构件组成整体构造的元件•连接将各个元件连成一体的各个连接转换点。基本概念2 、应力与应变• 应力 指物体单位面积所受的力的大小，应力= 力/ 受力面积。单位与压强单位一致，为帕斯卡。 • 应变 指在应力的作用下物体局部发生的形态变化率，应变= 形态变化量/ 原形态量（如图），是百分比，无单位。基本概念3 、刚度与强度•刚度 某受力物体发生单位量的 应变时所需的应力，刚度 = 应力/ 应变，单位为牛顿/ 米。是描述受力物体抵抗变形能力的概念。•强度 某物体受力发生永久变形和断裂时所需要的应力，单位与力的单位一致，为牛顿。是描述受力物体坚固程度的概念基本概念4 、刚心与质心•刚心刚度中心，抵抗受力变形的主力区。•质心质量中心，各种外力的作用点，如重心。•形心形状的几何中心。基本概念1 、稳定性相关因素1.1 固定刚度 一种固定结构最终形成的约束折端外力变形的约束刚度。与折端应变密切相关1.2 固定强度 一种固定结构最终形成的抵抗外力毁损的约束强度。与应力集中点密切相关，因为断裂毁损首先发生于应力集中处外固定架稳定的基本原理外固定架稳定的基本原理2 、固定强度相关因素主要与固定物横截面相关，外固定架放置于体外，可以无限大3 、固定刚度相关因素3.1 跨度段刚度 主要与跨度段长度、横截面积相关3.2 结合段刚度主要与结合螺钉数、骨与针杆距离、连接刚度相关3.3 偏心距的大小 总固定刚度= 应力/ 应变总量支点到力作用线的距离 旋转中心到力的作用线距离结构质心与承重刚心的距离应变总量是以注意外固定架稳定的基本原理3.3.1 质心：质量中心，与密度分布相关； 立正站立状态人体质心、形心与重心重合3.3.2 刚心 ：刚度中心，与受力构件布置相关；...
