骨折相关性感染（fracture related infection, FRI） 是创伤骨科一种常见的严重并发症。迄今为止，尚无明确定义，因此很难对该并发症带来的影响进行准确评估和对现有的研究展开比较。为解决这一难题，在 AO 基金会的支持下，我们成立了一个由科学家和医学专家组成的专家组，旨在对 FRI 定义达成的共识。形成 FRI 定义的最初动因来自一篇系统性回顾文章，作者发现绝大多数骨折相关的随机对照研究均无统一的 FRI 定义。基于此，作者在 AO Trauma 会员中展开了对于 FRI 定义的重要组成部分和必要性的全球性调研：在 2000 多位外科医生的反馈意见中，约90%的受访者明确表示需要对 FRI 进行定义。在这样的调研背景下，举行了一次关于 FRI 定义共识的专家会议，并最终形成第一份 FRI 共识。专家组围绕 FRI 诊断的基本特征，将其分为确定性诊断和提示性诊断。确定性诊断分为 4 条：①瘘管、窦道或伤口裂开；②伤口流脓或术中发现脓液；③两个独立点深部组织培养标本或内植物表面标本发现同样的细菌；④术中取出的深部组织标本经组织病理学检查确认存在微生物。同时专家组根据 FRI 的临床体征及辅助检查，提出了一套辅助的提示性诊断标准。但这些提示性诊断只能表明感染可能存在，最后形成确定性诊断标准需要进一步提炼和研究。本共识首先对 FRI 定义进行概述，然后对定义的每个部分和对应的临床决策进行解释。本次提出的 FRI 定义不能用于指导治疗，只是为规范临床医生报道，提高发表文章的质量，并且本共识在今后的前瞻性研究中还需要进一步验证和修改。一前言由于目前对 FRI 无明确的定义，所以很难对其带来的影响进行准确评估。1996 年，Arens 等在 AO/ASIF 增刊中提出：令人惊奇的是所有文献均提到感染，但是有关于“感染” 的定义却不明确”。事实上，在最近的一项系统综述中也发现了同样的问题。只有极少数的随机对照研究（2%）使用了现有的感染术语。FRI 缺乏清晰的定义，类似于许多年前关节假体周围感染所反映的问题。如关节假体周围感染和糖尿病足感染，由于近年来形成了共识性定义，情况才得以改善。但一直以来，并没有一项适用于骨折患者感染方面的共识。创伤外科医生知道不论是关节假体周围感染的定义还是来自于疾病控制中心的定义均不能直接套用于骨折感染病例。因此，形成 FRI 明确定义的观点被最近一次针对于 AO Trauma 会员的全球性调查所证实。在 AO 基金会的支持下，专家组成员就 F...
