The First Affiliated Hospital Zhejiang Chinese Medical University 尘肺的影像诊断The First Affiliated Hospital Zhejiang Chinese Medical University • 定义• 种类• 影像表现• 分期The First Affiliated Hospital Zhejiang Chinese Medical University 定义 • 尘肺病 pneumoconiosis– 是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病国家卫计委 《GBZ 70-2015 职业性尘肺病的诊断》The First Affiliated Hospital Zhejiang Chinese Medical University 种类• 《职业病分类和目录》中所列尘肺：• 矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、 石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺以及其他尘肺The First Affiliated Hospital Zhejiang Chinese Medical University 影像表现• 小阴影 small opacity– X 线胸片上，肺野内直径或宽度不超过10mm的阴影。小阴影按其形态分为圆形和不规则形两类The First Affiliated Hospital Zhejiang Chinese Medical University • 圆形小阴影– 以英文字母p 、q 、r 表示– p ：直径最大不超过1.5mm– q ：直径大于1.5mm ，不超过3mm– r ：直径大于3mm ，不超过10mm• 不规则形小阴影– 以英文字母s 、t 、u 表示– s ：宽度最大不超过1.5mm– t ：宽度大于1.5mm ，不超过3mm– u ：宽度大于3mm ，不超过10mmThe First Affiliated Hospital Zhejiang Chinese Medical University • 判定及记录– 胸片上的小阴影几乎全部为同一形态和大小时，将其字母符号分别写在斜线的上面和下面，如：p/p 、s/s 等；出现两种以上形态和大小的小阴影时，将主要形态和大小的小阴影字母符号写在斜线上面，次要的且有相当数量的另一种写在斜线下面，如p/q 、s/p 等The First Affiliated Hospital Zhejiang Chinese Medical University • 大阴影 large opacity– 在X 线胸片上，肺野内直径或宽度大于10mm的阴影• 小阴影聚集 small opacity aggregation– 在X 线胸片上，肺野内出现局部小阴影明显增多聚集成簇的状态，但尚未形成大阴影• 胸膜斑 pleural plague– 在X 线胸片上，肺野内除肺尖部和肋膈角区以外出现的厚度大于5mm 的局限性胸膜增厚，或局限性钙化胸膜斑块。一般由于长期接触石棉粉...
