What’s new in obstetric anesthesia?-201620XX-7-11• 全美产科麻醉与围产医学学会（the Society of Obstetric Anesthesia and Perinatology, SOAP ）• 1968 年成立• 讨论围产期相关问题的学术论坛• 面向麻醉医生、产科医生、新生儿科医生、产科医学专家、母胎医学专家、住院医、研究员及医学生等• 1975 年，SOAP 年会开始对产科麻醉领域相关的年度医学文献进行回顾总结并作大会汇报• 每年年会的传统保留项目，堪称压轴大戏• 1995 年，这项专题讲座以Gerald Ostheimer教授的名字重新命名• 2017 年，这项讲座是由哈佛大学医学院附属布莱根和妇女医院麻醉科的Brian T.Bateman教授精彩呈现• 初步检索出25891 篇文献• 会议摘要里列出126 篇新进展研究摘要• Brian T.Bateman 教授列出其中数篇，分六大部分对2016 年产科麻醉研究新进展进行了总结一、重要的随机对照试验 围术期感染控制 产后出血控制 新生儿结局改善• 阿奇霉素在剖宫产围术期的预防性应用• 结论：子宫内膜炎（3.8% vs. 6.1% ），伤口感染（2.4% vs. 6.6% ）或其它严重的孕产妇不良事件（1.5% vs. 6.9% ）明显降低• 该研究73 ％的受试者的BMI 指数都超过了30 ，因此可能存在头孢唑啉用量不足的情况，故结果有可能偏向于阿奇霉素组• 有待进一步佐证• 剖宫产术中不同皮肤消毒剂比较• 结论：无论是表层感染或是深部感染的发生率，在洗必泰- 酒精组都有更低的趋势。• 洗必泰：皮肤外用的消毒防腐剂• 在第三产程联合应用缩宫素和米索前列醇进行主动干预以预防产后出血• 按照研究设计的检验效能，每组需要纳入1550 例受试者• 研究的中期报告总共纳入1721 名受试者• 此时的数据结果显示米索前列醇组副反应事件显著增多，但主要结局指标两组并无显著差异，从而导致研究在此时终止• 主要副反应事件是发热• 产前糖皮质激素对晚期早产儿的影响？• 结论：在母体和新生儿感染并发症的发生率上，两组并无显著差异。二、椎管内麻醉和镇痛方面的研究进展1 、鞘内吗啡剂量对择期剖宫产结局的影响• 该Meta 分析总共纳入11 项随机对照试验（N=480 ），• 比较高剂量（＞100ug ）和低剂量（50-100ug ）鞘内吗啡应用对择期剖宫产手术患者的影响。• 结果显示应用鞘内吗啡后，高剂量组比低剂量组有效镇痛时间更长（平均多4.5 小时，P=0.0008 ）；但同时高剂量组也带来更为显著的副反应事件发生率，如...
