关节镜基本知识XXX关节镜的发展历史1918 年 Tagaki 采用7.3mm 的膀胱镜检查尸体膝关节1935 年 Tagaki3.5mm 内窥镜+ 液压扩张——临床诊断1957 年 Watanabe 出版第1 本关节镜图谱1974 年 成立国际关节镜学会,Watanabe 任主席1975 年 O’Connor 医生研制手术关节镜和对关节镜外科的贡献80 年代 关节镜检查飞速发展关节镜发展的基础近30 年迅猛发展光学技术电子技术图象技术运动医学微创外科从诊断到治疗从检查到手术中国关节镜的发展70 年代末 少数大医院引进80 年代 起步阶段 83 年沈阳举行第一次全国关节镜学习班90 年代 发展阶段20 世纪 推广普及全国关节镜外科学术会议1-7 届中华医学会关节镜外科学组与国外的差距手术数量的差距专业水平的差距国情差距设备器械的老化专业化程度不高新技术和新理论应用的滞后目前的变化全国多家开展关节镜学习班关节镜手术量在上升成立专业的关节镜队伍微创手术和运动医学的发展上海市六医院 成立关节镜亚学科 每年手术量变化 每年接待50 名进修关节镜的医生手术量变化01002003004005006007008002000200120022003总量韧带手术高难手术和新技术现代关节镜设备关节镜光源系统摄象和监视系统关节镜器械电动刨削系统流水灌注系统电切割和激光系统特殊器械关节镜镜头关节镜镜头(0/30/70 度)关节镜镜头关节镜套管关节镜穿刺器冷光源冷光源摄像和监视系统关节镜手工器械关节镜手工器械电动刨削系统刨削头电切割系统流水灌注系统特殊器材关节镜设备关节镜器械关节镜手术的适应征和禁忌症各种关节内疾病包括创伤, 肿瘤, 关节炎导致产生疼痛, 交锁, 不稳定等症状各种关节都可以做关节镜, 以膝和肩关节最常见关节间隙消失或局部皮肤感染不能手术正常半月板半月板破裂垂直纵形破裂水平破裂斜形破裂退行性破裂横行破裂破裂的前十字韧带关节镜手术关节镜手术