腰椎骨折的护理主讲人：目录Contents1疾病介绍主要内容2护理措施3出院指导11疾病介绍疾病介绍·解剖腰椎 椎体较大；棘突板状水平伸向后方，相邻棘突间间隙宽，可作腰椎穿刺用，关节突关节面呈矢状位。 人体有五个腰椎，每一个腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。椎板内缘成弓形，椎弓与椎体后缘围成椎孔，上下椎孔相连，形成 椎管，内有脊髓和神经通过，两个椎体之间的联合部分就是椎间盘。疾病介绍·病因1.间接暴力所致 如高处坠落、足臀部着地，亦可因弯腰工作重物打击背、肩部，使脊柱突然屈曲而致伤2.直接暴力所致 多为工伤或交通事故直接撞击胸腰部或因弹击伤3.肌肉拉力 因肌肉突然收缩而致的横突骨折或棘突撕脱性骨折4.病理性骨折疾病介绍· 分类1. 压缩性骨折 腰椎压缩性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一，由于骨折多数比较稳定，可用保守治疗。临床治疗主要是卧硬板床制动，在受伤背部垫软垫，腰背后伸。为促使伤病恢复，患病老人应在医生指导下及时开展康复锻炼。疾病介绍· 分类2. 爆裂性骨折 高处坠落伤及交通伤是腰椎爆裂骨折的主要致伤原因。从年龄的分布来看，主要集中在青壮年，且绝大部分为男性。致伤暴力包括过度的前屈、后伸、挤压、分离、剪切和旋转力等，凡超过生理极限即可引起损伤。疾病介绍· 分类3. Chance 骨折 指横越椎骨的屈曲牵张性骨折，多见于高速公路紧急刹车时上身突然前屈所致。近年来临床上常遇见此种骨折，亦可将其视为屈曲型骨折的一个特殊类型。疾病介绍· 分类4. 腰椎滑脱 表现为椎体在下方，椎体向前滑移腰椎滑脱分度示意图疾病介绍1.严重伤病史。2.局部疼痛程度剧烈且不能站立，翻身困难，搬动时病人常感疼痛剧增。3.骨折部位均有明显压痛及叩击痛。4.腰背部活动受限，肌肉痉挛。5.腹胀、腹痛，多系腹膜血肿刺激植物神经所致。6.神经症状，腰椎损伤时可能同时损伤脊髓和马尾，主要症状是损伤平面以下的感觉、运动和膀胱、直肠功能均出现不同程度障碍。· 临床表现疾病介绍对腰椎骨折的现场急救应根据其特点注意以下几方面：· 现场急救1.就地确定有无休克及脊髓神经损伤 及早确定有无休克及脊髓伤是处理脊柱伤的关键之一。前者危及生命，后者可能引起残废。因此力求做到现场判明，以确定是否采取更为紧急的救治措施。2.合理制动 经初步检查后，一旦考虑到有腰椎骨折的可能，应将患者平托至硬质担架上( 可以门板、床板等代替) ，不可以用软担架( 包括帆布、网兜等) 转运伤员。严...
