诊断 《中医骨伤科学》 主要内容望诊问诊闻诊脉诊摸诊量诊望诊望诊问诊闻诊脉诊摸诊量诊望神色望形态望畸形望肿胀-瘀斑望创口望肢体-功能望舌望全身望局部望舌望诊望诊问诊闻诊脉诊摸诊量诊望神色望形态望畸形望肿胀-瘀斑望创口望肢体-功能望舌望神色可以了解患者损伤的轻重、病情的缓急神色无明显改变者，伤势较轻面容憔悴、神色萎顿、色泽晦暗者，伤情较重的表现严重损伤或失血过多时，面色苍白、灰土色或紫绀色神志昏迷、呼吸微弱或喘急异常瞳孔缩小或散大、汗出如油、四肢厥冷，多属危急的证候望诊望诊问诊闻诊脉诊摸诊量诊望神色望形态望畸形望肿胀-瘀斑望创口望肢体-功能望舌形态的改变多为骨折、关节脱位、严重伤筋的表现。如下肢骨折时，多数不能直立行走；上肢损伤时，多以健侧手臂扶持患侧的前臂，身体也多向患侧倾斜；腰部急性扭伤，腰部多不敢运动，且用手支撑腰部等姿势。望诊望诊问诊闻诊脉诊摸诊量诊望神色望形态望畸形望肿胀-瘀斑望创口望肢体-功能望舌肢体有明显畸形，表明骨折、脱位伤筋的存在常出现的畸形有：短缩、分离、旋转、成角、凸起及凹陷等肩关节前脱位为“方肩”畸形；膝关节骨性关节炎有膝外翻或膝内翻陈旧性骨折及脱位，因肌肉不运动，而使局部肌肉萎缩望诊望诊问诊闻诊脉诊摸诊量诊望神色望形态望畸形望肿胀-瘀斑望创口望肢体-功能望舌肿胀重则损伤重；肿胀轻则损伤轻大面积肿胀，肤色青紫或伴有黑色者，多为严重挤压伤望诊望诊问诊闻诊脉诊摸诊量诊望神色望形态望畸形望肿胀-瘀斑望创口望肢体-功能望舌创口的大小、深浅、边缘是否整齐、污染程度、色泽、分泌物多少、有无出血等已感染的伤口，应注意流脓是否畅通，脓液的气味及稀稠等若伤口周边紫黑、臭味特殊，有气溢出者，应该考虑气性坏疽望诊望诊问诊闻诊脉诊摸诊量诊望神色望形态望畸形望肿胀-瘀斑望创口望肢体-功能望舌对就诊的患者进行初步的观察，如上肢能否上举，下肢能否行走进一步检查关节运动情况：正常情况下上肢外展应达到90°若外展时肩胛骨一并移动，说明外展功能受限肩关节内收，肘尖可接近人体正中线，若肘尖不能接近正中线，说明肩关节内收功能受限若患者手背不能置于背部，说明肩内旋、后伸功能障碍望诊望诊问诊闻诊脉诊摸诊量诊望神色望形态望畸形望肿胀-瘀斑望创口望肢体-功...
