胫 腓骨骨折的护理胫腓骨骨折概述胫腓骨骨折是长骨骨折中 最常见的骨折，发病率高，约占人体骨折的10%-13.7% ，多为开放性骨折，各种年龄均可发病，以10 岁以下儿童及青壮年多见。胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼，承担1/6 的承重。胫骨上1/3 骨折移位，易压迫腘动脉，造成小腿下段严重缺血坏疽。。 胫骨中1/3 骨折瘀血可关闭在小腿的骨筋膜室，增加室内压力造成缺血性肌挛缩成坏疽。胫骨中下1/3 骨折使滋养动脉断裂，易引起骨折，延迟愈合胫腓骨临床解剖胫骨是支撑体重的主要骨骼，可分为一体和两端。上端膨大，形成内侧髁和外侧髁，与股骨下端的内、外侧髁以及髌骨共同构成膝关节。两髁之间的骨面隆凸叫做髁间隆起。隆起前后各有一凹陷的粗糙面，分别叫做髁间前窝和髁间后窝。上端的前面有一粗糙的隆起，叫做胫骨粗隆。外侧髁的后下面有一关节面，接腓骨小头，叫做腓关节面。一、解剖生理胫腓骨骨折病因1. 应力损伤：由于应力长期持续的加在某一正常的骨骼上，（一）直接暴力：压砸、冲撞、打击致伤（二）间接暴力：高处跌下，跑跳扭伤或滑倒所致的骨折（三）持续积累应力：长途跋涉或长跑或负重步行较久者物理诊断 胫骨位置表浅，局部症状明显，加上X 线检查，诊断并不困难。但应注意骨折的合并症，仔细检查软组织损伤程度，及时发现症状，及时处理。 x 线检查在胫腓骨骨折中用于诊断、估计骨折愈合的程度、发现骨折的并发症临床表现胫腓骨骨折时，局部肿胀、疼痛、功能障碍，患肢短缩或成角畸形，有异常活动、骨擦音、纵轴叩击痛。神经损伤的临床表现胫腓骨骨折病人最长见的则为腓总神经损伤，其临床表现有：①垂足畸形 ②踝不能背伸，不能伸趾③足背感觉消失胫腓骨骨折病人入院时观察要点1. 严密观察患者生命体征的变化，尤其是开放性骨折、骨折合并小腿皮肤撕脱伤和其他合并伤病人。发现病人面色苍白、口唇紫绀、血压下降等休克征象时，应立即投入抢救，输血、输液、输氧等。 2. 密切观察患肢远端血液循环、感觉、运动、足背动脉及胫后动脉搏动情况，观察患肢皮肤颜色、温度、肿胀情况，警惕骨折合并腘动脉损伤、腓总神经损伤及小腿骨筋膜间区综合征 3. 发现肢体远端动脉搏动触及不清、肢端发凉，感觉迟钝、肿胀严重、皮肤颜色改变，应立即通知医生，做出紧急处理。4. 对于有其它外伤史的病人如撞到头部的病人应严密观察患者的神志、瞳孔、言语表达 能力！紧急处理措...
