关节镜下游离体摘除术关节镜下游离体摘除术 xxx • 关节镜手术是一种骨科微创手术，用于关节内疾病的检查、诊断和治疗。 • 关节镜手术特点是创伤小、术后恢复快。讲课内容• 1. 膝关节解剖• 2. 适应症• 3. 禁忌症• 4. 手术配合• 5. 关节镜的清洗与保养膝关节构成•膝关节是人体最复杂关节之一，上方是股骨，下方是胫骨平台，中间有前后交叉韧带，两侧是内外侧副韧带，前是髌骨与下方髌腱相连。•膝关节的功能结构较复杂，除负重外，它还通过前后交叉韧带及半月板的连接，保证股骨髁在胫骨平台上平稳的滑动和旋转，实现下肢的各项正常活动关节镜术的发展现状• 髋、膝、踝、肩、肘、腕六大关节，掌指关节等小关节• 各种关节内病变，需手术治疗者，除人工关节置换外，多可采用关节镜下手术• 并发症逐渐降低关节镜优点• 1 、切口小，术后疼痛轻，术后能较快的恢复关节的功能，减少一些并发症的发生。• 2 、可以动态的观察关节内的病变是如何在关节运动时产生症状的• 3 手术精细，可以将生理功能的组织结构完好的保留，使关节损伤限制在最小程度关节镜适应症• 各种非感染性滑膜炎，保守治疗3 －6个月无效• 关节软骨损伤• 关节内骨折• 膝关节游离体• 关节结核• 机械性紊乱关节镜术的指征• 关节内异物• 滑膜软骨瘤病• 软组织卡压• 膝关节半月板损伤• 交叉韧带损伤• 肩袖损伤• 关节盂唇撕裂• 网球肘等关节镜的禁忌症• 关节骨性强直• 局部软组织化脓性感染• 关节间隙严重狭窄（关节融合术除外）• 肢体血管病变• 肢体肿胀严重，解剖标志不清开展关节镜术所需设备光源系统• 足够亮度 300W 500W• 冷光源不损伤组织 开展关节镜术所需设备咬钳镜头、探针、勾刀手术器械刨削主机刨削刀头、手柄刨削刀主机（正面）开关脚踏插口手柄插口调节按键刨削刀主( 背面）电源插口USB 接口脚踏 踩一侧 单转双侧同踩 正反转灌注系统•水泵•吊瓶物品准备• 敷料：中敷，中方单，手术衣。• 器械：扩创，关节镜器械，专用器械• 一次性物品：手套，慕丝线，刀片，吸引器管3 根，腔镜套，显微镜套2 个，冲洗管路，手术贴膜，纱垫• 术后弹力绷带。操作流程 • 一、术前准备• 1 、准备仪器设备及手术器械。• （1 ）准备关节镜仪器设备，合理摆放在内镜车上。包括监视器、摄像主机、光源、冲洗泵等，并做好清洁。• （2 ）准备灭菌 关节镜镜头、手术器械、光纤、咆削刀等...
