1跟腱断裂治疗存在的问题及解决新策略 器械创新Percutaneous treatment of Achilles tendon ruptureNBA 球星科比· 布莱恩特中国花样滑冰名将赵宏博飞人刘翔跟腱急性断裂常见于运动损伤和锐器割伤。跟腱断裂的治疗手术治疗：非手术治疗：石膏或支具切开手术缝合经皮微创缝合创伤小、固定效果好，但存在腓肠神经损伤、手术时间长、副损伤大等原因，限制其推广和应用。 再断裂率感染、切口裂开、皮肤粘连切开缝合跟腱• 伤口愈合问题6-23%• 深部感染2-13%• 腓肠神经损伤1-20%• 再断裂率0.6-6% (2%)Nistor 1981, Beskin et al. 1987, Zwipp et al. 1989, Wills et al. 1996, Lo et al. 1997, Winter et al. 1998, Bruggemann et al. 2004, Pajala et al. 2002, 2009 • Khan RJ, Fick D, Keogh A, et al. Treatment of acute achilles tendon ruptures. The journal of bone ＆joint surgery. 2005,87(10):2202-2211.•经皮微创缝合能够收到切开修复缝合跟腱同样的效果，再断裂率低、伤口问题少，有明显的优势卵圆钳套线技术Ma & Griddith 法，经皮微创缝合经皮微创缝合视频 1经皮微创缝合• 感染 0-6%• 再断裂 0-8% (3%)• 腓肠神经损伤 0-21%Buchgraber & Pässler 1997, Webb & Bannister 1999, Lim et al. 2001, Amlang et al. 2005, Khan et al. 2005 经皮微创需要解决的问题： 1. 如何保护腓肠神经2. 缝合方法提供足够的跟腱断端接触的张力3. 最佳方法：实现开放缝合方法的微创缝合 改良kessler ， bunnel法，krackow 法Bunnel 缝合法改良Bunnel 法经皮微创技术—— 301 医院开展的工作Bunnel 缝合方法是 开放缝合跟腱 常用经典缝合方式。经皮微创技术—— 301 医院开展的工作临床应用：60 家医院、共完成350 余例，术后随访，无腓肠神经损伤、没有切口感染、无再断裂。手术时间仅需15-20 分钟，切口1.5-2cm.chenhua0270.haodf.com陈华 副主任医师解放军总医院骨科缝合技术原理视频 2发明专利获得授权，2015 年5 月研究成果 1研究成果 2获得首都临床特色基金资助，发表SCI 论文和么带领论文各1 篇研究成果 42016 年7 月获得产品注册证，二类一次性耗材许可证，便于技术推广。国产篮球魔兽李晓旭做跟腱微创手术修复，目前康复顺利，得到了刘翔和科比康复师eddi 的认可。社会影响力 1术后4 个月，美国...
