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跖筋膜炎的关节镜治疗 --足跟痛跖筋膜炎· 跖筋膜炎:也叫足跟痛,是最常见的足部疾患,疼痛多位于足底 跟部稍内侧。· 病因:足跟骨刺,足底跖筋膜在跟骨内侧结节的退变(退变原因 跖筋膜反复的微小的撕裂超过自身的修复能力)· 疼痛特点:严重的疼痛发生在早上刚下地走路时或者开始活动时, 活动开始后疼痛可减轻。·通常是自限性疾病,病程6-18 个月 , 部分病人疼痛顽固,无法自愈影像学1.X 线2.磁共振3.超声筋膜炎骨刺非手术治疗· 口服非甾体类消炎药物·足底筋膜的拉伸练习· 足跟垫的使用· 中药泡脚 ·理 疗· 冲击波治疗· 封闭治疗手术治疗· 经保守治疗(约3 个月)无效考虑手术治疗·开放手术:切口大,恢复慢·关节镜下手术: 微创,恢复快,视野清楚·手术处理:切除骨刺及各种炎症组织,做足底筋膜的内1/3 到1/2 松解;足跟骨的钻孔减压;关节镜操作步骤术前定位关节镜操作步骤· 术中操作关节镜操作步骤· 镜下术后康复·术后即可踝部屈伸练习,跖筋膜的拉伸练习,下肢肌力练习;·术后半月内部分负重,半月后完全负重;·六周后恢复日常活动

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