上肢血管神经的应用解剖Clinical Anatomy of Vessels andNerves of the Upper Limb1桡神经的应用解剖Clinical Anatomy of Radial Nerve2臂 丛 brachial plexus根C5组成：C5~8 + T1干股C6C7上干外侧束束中干C8T1支下干内侧束腋动脉后束3位置：斜角肌间隙锁骨中点后方腋窝腋动脉周围4主要分支腋神经 axillary n.肌皮神经 musculocutaneous n.正中神经 median n.尺神经 ulnar n.桡神经 radial n.5桡神经➢ C5-8,T1➢ 后束→腋动脉后方下行→肩胛下肌、背阔肌、大圆肌的前面→伴肱深动脉→肱骨肌管进入臂后部。➢ 腋窝处发出：肱三头肌长头及内侧头支，臂后皮N6桡神经➢ 行于肱骨肌管内，与肱深动脉伴行➢ 发出肱三头肌外侧头、内侧头、肘肌支，前臂后N7桡神经➢ 在肱骨外上髁上方（10cm ）穿过外侧肌间隔至肱桡肌与肱肌之间（肘前外侧沟），与桡侧副动脉伴行。➢ 穿出后发支至肱桡肌、桡侧腕长伸肌和肱肌外侧部。➢ 在肱骨外上髁前面分为浅深两支。”垂腕8桡神经➢ 浅支：为皮神经。在肘关节前面、肱桡肌深面，经旋后肌和桡侧返动脉的掌侧，向下与走于桡动脉外侧，经旋前圆肌、指浅屈肌和拇长屈肌的掌侧，在前臂中、下1/3处（腕上7cm) 转向背侧，分为4-5 支指背神经。“”垂腕9桡神经➢ 深支：骨间后神经，穿旋后肌绕桡骨颈外侧向后，行于前臂后浅、深两层肌之间，有骨间后动脉伴行。➢ 穿旋后肌前：桡侧腕短伸肌支、旋后肌支；穿后又发旋后肌支；浅深肌群间发其他肌支。”10桡神经臂、前臂后群所有伸肌和肱桡肌;臂、前臂后面皮肤。11桡神经损伤常见部位：（1 ）贴肱骨桡神经沟处（2 ）穿旋后肌行于桡骨颈附近主要症状：（1 ）前臂伸肌瘫痪，表现为抬“”前臂时呈垂腕状，第1 、2 掌骨间背面皮肤感觉障碍明显。（2 ）伸腕力弱、不能伸指。“”垂腕上肢重要血管走行Course of Important Vessels ofthe Upper Limb13上肢血管“”垂腕14上肢血管神经投影15腋窝的血管神经“”垂腕16臂前面的血管神经➢ 肱二头肌内侧沟内的血管神经束➢ 尺神经尺侧上副动脉“”垂腕17臂后面的血管神经➢ 桡神经➢ 肱深动脉➢ 桡侧副动脉“18肘部的血管神经19前臂前部的血管➢ 桡侧血管神经束➢ 正中血管神经束➢ 骨间前血管神经束➢ 尺侧血管神经束”腕20前臂后面的血管➢ 骨间后血管神经束”垂腕21手掌的血管22
