关节镜基础知识 关节镜是一种观察关节内部结构的直径5mm 左右的棒状光学器械，是用于诊治关节疾患的内窥镜。 使用现代微创技术，进行关节疾病的诊断、手术治疗、通过关节镜对关节疾病进行观察，预测关节疾病的转归及预后。正确率高康复快手术创伤小功能恢复好关节镜的概述关节镜的构成2关节镜的保养4关节镜的发展31 关节镜的适应症、禁忌症及常见疾病3关节镜的发展历史1884 年Muller 首次采用开放性滑膜切除术1912 年丹麦医师Severin Nordentoft 报道第一篇关于用内镜观察膝关节的论文日本的高木宪次研制3.5mm 关节镜，首次用液体扩张关节腔1930 年纽约关节病医院的Michael Burman 医师发表了三篇关节镜用于类风关和100 例尸体关节检查的经典文章日本的渡边正义研制21 号关节镜—“现代关节镜之父” 1962 年完成首例关节镜下半月板切除术 1957 年出版第一部关节镜图谱 1969 年在墨西哥城放映21 号关节镜手术影片历史20 世纪70 年代后期翟桂华教授、孙材江教授等先后引进关节镜，对膝关节病损进行检查。1983 年沈阳举办第一次全国关节镜学习班1991 年成立中华医学会骨科分会关节镜学组20 世纪90 年代末关节镜外科在全国发展迅速2007 年中华医学会运动医学分会成立冲洗灌注泵摄像光源系统视频图文工作站关节镜射频等离子消融系统镜下手术操作器械动力刨削系统关节镜构成 选用关节镜时，直径、长度、视角、焦距长度和视向角是关节镜最常用的指标。其中，直径(1.9mm,2.7mm,4mm) 和视向角(0°,30°,70°) 决定了关节镜的主要特征。1 、关节镜2 、摄像光源系统 将摄像光源系统连接到关节镜的目镜上，使图象直接显示在电视监视屏上。 应用关节镜手术时要行关节腔内灌注，以撑开关节间隙，使视野清晰。在使用射频等离子消融时，可以局部降温。3 、冲洗灌注泵 由主机、动力刨削手柄、各种不同类型的刨削刀头组成，是关节镜手术最重要的操作器械。可通过脚踏或手柄手控控制。4 、动力刨削系统 大致可分为射频消融、热电消融、等离子低温消融。射频等离子消融技术可以对切除组织精细打磨，故通常在使用动力刨削组织后，再应用射频等离子消融，同时还可以止血。5 、射频等离子消融系统探针（钩）兰钳游离体抓钳剪刀半月板刀等6 、关节镜下手术操作器械手术影像资料的存储和编辑7 、视频图文工作站各种非感染性滑膜炎，保守治疗3 －6 个月无效关节软骨损伤关节内骨折关节游离体关节结核...
