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腰椎间盘突出症的中医护理汇报人 概念1健康指导常见症状中医特色护理content目录234护理难点5护理效果评价61概念概念腰椎间盘突出症是腰椎间盘退行性改变后,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织突出或脱出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状的一种临床综合症。以腰4-5 、腰5- 骶1 发病率最高,约占95% 。常见症候要点血瘀气滞证腰腿疼痛剧烈, 痛有定处, 腰部僵硬, 俯仰活动艰难, 舌质暗紫, 或有瘀斑, 舌苔薄白或薄黄。寒湿痹阻证腰腿疼痛剧烈, 痛有定处, 腰部僵硬, 俯仰活动艰难, 舌质暗紫, 或有瘀斑, 舌苔薄白或薄黄。湿热痹阻证腰筋腿痛, 痛处伴有热感,, 或见肢节红肿,活动受限, 口渴不欲饮, 苔黄腻。肝肾亏虚证腰腿痛缠绵日久, 反复发作, 乏力, 劳则加重, 卧则减轻、包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。阴虚证见: 心烦失眠, 口苦咽干, 舌红少津。阳虚证见:四肢不温, 形寒 畏冷 , 舌质淡胖。2常见症状症候施护常见症状/ 症候施护1 、评估疼痛的诱因,性质、腰部活动下肢感觉,运动情况。3 、做好腰部、腿部保暖、防止受凉。一、腰腿疼痛2 、体位护理:急性期严格卧床休息,卧硬板床,保持脊柱平直。恢复期,下床活动时佩戴腰托加以保护和支撑, 注意起床姿势,宜先行翻身侧卧,再用手臂支撑用力后缓慢起床,忌腰部用力,避免床位的突然改变。4 、遵医嘱腰部予中药贴敷、中药热熨、拔火罐等治疗,观察治疗后的效果,及时向医师反馈。5 、给予骨盆牵引,牵引重量是患者体1/3~1/2 左右,也可根据患者的耐受进行牵引重量调节。6 、遵医嘱使用耳穴贴压( 耳穴埋豆) 减轻疼痛。常用穴位:神门、交感、皮质下、肝、肾等。常见症状/ 症候施护1 、评估麻木部位、程度及伴随的症状并做好记录。3 、麻木肢体做好保暖,指导患者进行双下肢关节屈伸运动,促进 血液循环。二、肢体麻木2 、协助患者按摩拍打麻木肢体,力度适中,增进患者舒适度,并询问感受。4 、遵医嘱局部予中药熏洗,艾灸等治疗,注意防止皮肤烫伤及损伤,观察治疗效果。5 、遵医嘱予穴位注射常用穴位:足三里,环跳、委中、承山等。常见症状/ 症候施护1 、评估患者双下肢肌力及步态,对肌力下降及步态不稳者,做好安全防护措施,防止跌倒及其它意外事件发生。3 、卧床期间或活动困难患者,指手进行四肢关节主动运动及腰背肌运动,提高肌肌肉强度和耐力。三、下肢活动受...

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