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膝关节半月板损伤的MRI 诊断内侧半月板的解剖“C” 形,有些呈“ G” 形,较薄,前部窄,后部较宽大,两者在游离缘侧常显示一近似90° 的夹角前角附着于髁间前窝前交叉韧带的前方后角附着于髁间后窝后交叉韧带的前方边缘与内侧关节囊相连,活动度较小,外伤时容易损伤65外侧半月板的解剖近似“ O” 型,中部较宽,前、后较窄前角附着于外侧髁间棘的前方、前交叉韧带附着部的后外侧后角附着在外侧髁间棘的后部外侧半月板后端发出的纤维束紧紧与后交叉韧带相贴斜向前上附着于内髁髁间侧面,称为半月板股骨韧带。此韧带若走行于后交叉韧带后方则成为Wrisberg 韧带,若走形于后交叉韧带前方则称为Humphery 韧带矢状面盘状半月板是指半月板的形态异常,较正常的半月板大而厚,尤其是在体部呈盘状因而得名,在人群中发生率约为3% ~5% 。发病原因至今不明MRI 是显示半月板结构最为理想的检查方法,其SE 序列T1WI 图象清晰,而且伪影和信号丢失少;T2WI 像上半月板和关节液信号对比强烈,利于观察半月板表面;质子密度像对板内信号变化十分敏感。 半月板诊断序列正常半月板的MR 表现--- 矢状面正常半月板在所有序列中均表现为低信号。外侧半月板前角、体部和后角高度相近•前角有膝横韧带和内侧半月板前角相连•后外侧与腘肌腱及其腱鞘相邻•后角发出半月板股骨韧带固定于股骨内髁外侧面内侧半月板:前角高度低于后角,外周与关节囊紧密相连,尤其是在胫侧副韧带区域,但是其后角和关节囊之间存在外周神经血管脂肪组织,可以表现为长T2信号,不要误认为半月板关节囊分离。当膝关节伸直时,前交叉韧带紧张,表现为一束稍低信号组织被高信号关节内脂肪包裹。后交叉韧带相对松弛,表现呈黑色的弓形束,上段和下段夹角大于90° 。Humphery 和Wrisberg 韧带分别位于PCL 前后两侧 。正常交叉韧带的MR 表现矢状面第一层 胫骨呈三角形—内侧初学者判断矢状面内外侧层面的方法: 三角形为内侧,高尔夫球杆形为外侧 助记:高尔夫球一般在室外绿草地上打--- 外侧半月板矢状面第二层 矢状面第三层前角高度低于后角后角和关节囊之间存在外周神经血管脂肪组织,可以表现为长T2 信号,不要误认为半月板关节囊分离血管脂肪组织矢状面第四层囊韧带矢状面第五层 黑色的弓形束,上段和下段夹角大于90°矢状面第六层后交叉韧带表现为一束稍低信号组织被高信号关节内脂肪包裹矢状面第七层 高尔夫球...

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