1颈椎病Cervical Spondylosis颈椎病: 全球面临的威胁全球共计（亿）92中国世界卫生组织公布的“全球十大顽症”中，颈椎病名列第二位。全球60 亿人口中10%15%60%15%20-50 岁就诊患者20 岁以下大于80 岁50-80 岁广东省中医院电子病历统计颈椎病占同期门诊量的 15.39%颈椎胸椎腰椎骶椎尾椎寰椎枢椎Dens axisC6C7颈椎间盘颈椎关节面侧位片颈椎骨组织：椎体、椎间盘及附件骨骼系统，构成了颈椎的骨组织韧带组织肌肉组织肌肉与韧带组成了颈椎的“筋”系统淋巴、神经、血管组成了颈椎的微循环系统淋巴组织神经组织血管组织颈椎病 以颈椎间盘退变为病理基础，包括相邻椎节的退变增生，造成脊髓、神经根、血管等受压产生相应的临床症状和体征称之颈椎病。颈椎病的基本病理变化颈椎椎间盘组织退变性改变及其继发病理改变累及神经根 脊髓 椎动脉 交感神经出现相应的临床表现颈椎劳损 颈椎退变 累及周边组织 颈椎MR颈椎病的高发因素颈椎病的高发因素颈椎病易患人群Text保持一个姿势：驾驶员Text长期不正确用颈者不良睡姿，不合适枕头低头族：白领、办公室人员不良的生活习惯、着装低头劳作者：外科医生抽烟及咽喉炎慢性咽炎与半脱位慢性咽炎寰枢椎半脱位儿童斜颈畸形不恰当的运动及外伤桑兰颈椎外伤刘岩车祸中挥鞭样损伤解剖变异常见的颈椎解剖变异有：C2-3 椎体融合、椎弓根椎板骨隆起、颈肋、C7 横突肥大、颈椎隐裂、颅底凹陷。遗传因素Palmer 等人对23 对孪生兄妹颈椎退变状况进行了研究，他们发现，孪生兄妹之间，特别是一卵双生者之间，颈椎形态非常相似，且随着年龄增长，颈椎退变的方式和退变的结果均很相似，在一定程度上解释了上述临床现象，因此他提出颈椎病可能与遗传也有一定的关系。两种症状同时存在者，称为混合型颈椎病。神经根型颈型椎动脉型交感型颈椎病的分型脊髓型混合型 颈椎病的不同症状表现YES OR NO ?那种类型的颈椎病症状、体征、影像学三结合颈椎病诊断思维单纯影像学检查不能作为诊断根据颈椎病的诊断三个因素：颈椎间盘（或椎间关节）必须存在退行性变；此种退变影响了相应的脊髓、神经根、椎动脉和交感神经，从而出现了相应的临床表现；这些临床表现与影像学所见的节段相一致。病因：颈椎间盘病变引起，窦椎神经受压症状：颈部疼痛、酸胀等不适，放射到枕顶部或肩部。头颈活动偏向一侧时症状加重。常与劳累有关。颈型颈椎病26病因：椎间盘、骨赘压迫或关节松动刺激神经根而发病。症状：颈神...
