· 专家共识 ·《医用几丁糖在关节腔注射应用的专家共识 》解读一、解读背景说明作为关节腔注射这类治疗手段中的一种，近年来有关于医用几丁糖在关节腔注射应用的研究报道［1－2］ 。但是，目前在适应证、禁忌证、不良事件处理等方面缺少临床使用规范或临床指南的指引。 2018 年 4 月由中国医师协会关节外科工作委员会牵头组织制订的《医用几丁糖在关节腔注射应用的专家共识 (2018 版) 》( 下述简称“共识”) 正式发布，标志着关于几丁糖在关节腔注射的应用有了初步的临床指导。本文将按照临床实践指南解读文章的报告清单从临床推荐意见和共识制订方法学两方面对《共识》进行解读。本《共识》由具有循证医学背景的临床专科医生进行解读，可以更好地在方法学层面对其进行客观阐释和说明。二、共识制订背景这是中国医师协会关节外科工作委员会首次针对几丁糖关节腔应用制订的临床共识。从 2017 年开始准备制订共识，到最终的共识全文发表于 2018 年 4 月，用时约 6 个月时间。 目前，该共识全文发表在《中华关节外科杂志 ( 电子版) 》。参与制订共识的专家由中国医师协会关节外科工作委员会进行召集组建，专家的专业背景均为关节外科专业，部分专家具有一定的循证医学知识背景和循证实践经验。医用几丁糖作为一种关节内粘弹性物质补充剂在我国有被用于关节手术后预防粘连、软骨保护等临床实践中［1－2］ 。为了进一步给临床医生提供几丁糖相关的参考建议，规范几丁糖在关节腔注射方面的应用，故制订该共识对其应用进行初步阐释和规范。 因此，共识中规定了其使用对象为骨科医师、康复医师、风湿病医师、疼痛科医师等临床实践工作者 ; 共识的适用对象为适用于关节腔注射治疗的关节疾病患者。虽然该共识没有对其使用环境进行特别说明，但通常认为其适用于综合医院，专科医院以及基层医疗机构。三、共识制订方法共识小组的工作与组成 : 在共识小组的组成方面，虽然没有专门的方法学专家参与，但部分临床专家具有循证医学背景或有循证医学实践经历。共识小组的工作主要包括两部分 : 1．共识草案的撰写 ; 2．共识问题的讨论。共识问题的确定与证据检索 : 在共识启动会上，首先确立了共识的研究范围为几丁糖在关节腔注射方面的应用，但并没有对特定的临床疾病或临床问题进行定义。在确立共识的研究范围后，由共识起草小组按照研究范围检索几丁糖在关节外科手术、软骨再生以及单纯关节腔注射方面的基础研究和临床研 ...
