·共 识 ·骨折相关性感染定义的共识比利时鲁汶大学医院创伤外科 比利时鲁汶 B⁃3000 鲁汶大学发育与再生研究所(Metsemakers WJ);瑞士巴塞尔大学医院骨创伤外科(Morgenstern M);英国牛津大学医院纳尔菲德骨科中心骨感染组(McNally MA, Scarborough M);瑞士达沃斯 AO 研究基金会(Moriarty TF, Richards RG);英国斯托克城中北部大学医院骨外科(McFadyen I);英国牛津大学风湿与骨骼肌肉纳尔菲德骨科中心骨关节病理科(Athanasou NA);瑞士巴塞尔医科大学(Ochsner PE);瑞士巴塞尔大学感染病区和院内感染科(Kuehl R);德国明斯特大学医院创伤修复外科(Raschke M);瑞士洛桑市 CHUV 骨骼肌肉部门骨创伤组感染手术病区(Borens O);中国陆军军医大学(原第三军医大学)西南医院骨科(谢肇);以色列特拉维夫医科大学拉宾医疗中心骨创伤手术外科(Velkes S);澳大利亚帕拉切尔苏斯医科大学萨尔茨堡德国生物力学研究所穆尔瑙创伤中心关节外科(Hungerer S);美国弗吉尼亚联邦大学骨外科(Kates SL);美国洛杉矶南加利福尼亚州大学凯克医学院骨外科(Zalavras C);英国利兹大学医院创伤矫形外科(Giannoudis PV);荷兰鹿特丹大学医学中心骨科创伤研究所(Verhofstad MH)骨折相关性感染(fracture related infection, FRI)是创伤骨科一种常见的严重并发症 。迄今为止,尚无明确定义,因此很难对该并发症带来的影响进行准确评估和对现有的研究展开比较 。为解决这一难题,在 AO 基金会的支持下,我们成立了一个由科学家和医学专家组成的专家组,旨在对 FRI 定义达成的共识。形成 FRI 定义的最初动因来自一篇系统性回顾文章,作者发现绝大多数骨折相关的随机对照研究均无统一的 FRI 定义 。基于此,作者在 AO Trauma 会员中展开了对于 FRI 定义的重要组成部分和必要性的全球性调研:在 2 000 多位外科医生的反馈意见中,约 90%的受访者明确表示需要对FRI 进行定义 。在这样的调研背景下,举行了一次关于 FRI 定义共识的专家会议,并最终形成第一份 FRI 共识。专家组围绕 FRI 诊断的基本特征,将其分为确定性诊断和提示性诊断 。确定性诊断分为 4条:①瘘管、窦道或伤口裂开;②伤口流脓或术中发现脓液;③两个独立点深部组织培养标本或内植物表面标本发现同样的细菌;④术中取出的深部组织标本经组织病理学检查确认存在微生物 。 同时专家组根据 FRI 的临床体征及辅助检查,提出了一套辅助的...