随着医学基础、相关学科及工业技术的发展，脊柱外科领域的治疗理念与方法也在日新月异地变化。2017 年，脊柱外科领域在导航机器人、3D 打印、椎间孔镜等技术上都有进展与突破。本文将通过 6 个方面的内容对脊柱外科领域一年来的科研进展进行简要回顾。骨科导航机器人技术微创化是脊柱外科手术近年来的主旋律，但脊柱周围结构复杂，损伤后果严重，使得微创脊柱手术充满风险。随着计算机、导航以及机械工业的发展，骨科导航手术机器人得到了长足的发展。脊柱外科手术机器人技术是集多学科为一体的新型交叉研究领域，能够辅助、代替医师的手和眼，有效提高脊柱外科手术的精确性与安全性。目前国内有多家医疗、科研机构正在研发骨科导航机器人，其中田伟教授主导研发的天玑机器人系统作为国际首台通用型骨科手术机器人，于 2016 年年底获得国家医疗器械注册证，2017 年正式进行了临床应用。截至 2017 年年底，已经在全国各地 16 家医院成功完成手术超过 2000 台，创造经济效益约 1.13 亿元。天玑机器人系统可用于脊柱全长手术，以及骨盆、四肢等多部位手术，相关研究结果显示，融合实时导航的骨科机器人系统具有较高的定位精度，临床使用中精度能够达到亚毫米级别，其操作稳定，重复性高，内固定置入优良率高。GaoS 等通过荟萃分析，对比了骨科机器人手术组 158 例，传统徒手组 148 例，发现骨科机器人手术组与传统徒手组相比，具有等效的准确性、较少邻近关节破坏及辐射暴露等优势。TianW 等通过荟萃分析，研究比较了计算机导航辅助椎弓根螺钉置入与传统徒手置钉置入临床效果差异，发现应用导航引导椎弓根螺钉置入能够显著提高手术精确性，同时不延长手术时间或减少畸形矫正效果。3D 打印技术3D 打印技术是当代科技进步的代表性技术，2017 年 3D 打印技术在国内继续快速发展和推广。目前已有多个 3D 打印假体、椎间融合器等产品获得国家食品药品监督管理总局（CFDA）认证，可以临床使用。3D 打印技术除了在设计内植物方面具有优势外，在手术过程中也有一定应用，尤其是在复杂的侧弯手术和颈椎手术中。术前依据患者术区解剖结构信息设计个体化螺钉置入导向板，能够提高手术效率，减少术中和术后并发症的发生。Guo F 等利用 3D 打印导板技术进行上颈椎手术，研究共纳入 19 例使用 3D 个性化打印导板的患者。研究结果显示，使用 3D 打印导板手术组螺钉置入精确度为94.60% ，而传统手术组仅为 70.27% ，3D 打...
