1OCT 影像技术的临床应用2Optical Coherence Tomography光学相干断层扫描技术原理光束射到被检查的组织上被不同距离显微结构反射测量反射光的时间延迟测量组织的纵向内部结构类似超声, 以光代替超声3光的干涉（Optical Coherence ） 两列频率相同, 振动方向相同, 有恒定的相位差的光波在空中相遇时发生叠加, 在某些区域总加强, 在另外一些区域总减弱, 出现明暗相间的条纹的现象叫做光的干涉.4 ● ● ● ● ●光程精确匹配产生相干信号● ● ● ● ●5A-ScanB-Scan断层扫描（tomography ）6Volume-3D 成像7Transverse （T 扫描）8Transverse （T 扫描）9OCT 技术发展史1987199196~062007Takada 研究出光学相干测量法 Youngquist 研究出光学相干反射计奠定了理论和技术基础分析系统David Huang用OCT 在实验室观察离体视网膜时域OCT 应用于临床频域OCT 时代来临10时域OCT 与频域OCT海德堡Spectralis OCT 是传统时域OCT 扫描速度的100倍海德堡Spectralis OCT传统时域OCT11OCT 影像技术的临床应用黄斑区（视网膜）疾病的辅助诊断脉络膜疾病的辅助诊断早期青光眼的筛查及随访眼前节疾病的辅助诊断12正常黄斑区的OCT 影像脉络膜颞侧视神经纤维层外界膜光感受器内节（ I S ）IS/OS光感受器外节（OS ）OS/RPE 复合体RPE 层神经纤维层神经节细胞层内丛状层内颗粒层外丛状层外颗粒层外层视网膜内层视网膜13Bruch 膜14干性AMD15AF+OCT 是目前确诊地图状萎缩的金标准萎缩区交界区干性AMD （地图状萎缩）16湿性AMD17PCV ( 息肉状脉络膜血管病变)18黄斑前膜19视网膜细胞内水肿（CRAO ）20黄斑囊样水肿（糖网）21视网膜劈裂22硬性渗出（糖网）23网膜下出血（PCV ）24网膜内出血（BRVO ）25黄斑裂孔（板层）26黄斑裂孔（全层）27黄斑裂孔（全层）28中浆29中浆（随访检查）07 年10 月baseline07 年12 月Follow up 108 年2 月Follow up 230高度近视眼底病变31Stargardt 病32视锥细胞营养不良33卵黄样黄斑变性（Best 病）34外层视网膜病变35 OD OS 女性，74 岁, 糖尿病病史20 年，左眼视力下降10 年余，视力0.2/ 指数裂隙灯检查：双眼晶体皮质浑浊，左眼核Ⅳ级眼底检查：散瞳困难，右眼底欠清，左眼底不入术前诊断：双老年性白内障，左眼底待查白内障术前检查36 右眼OCT 检查37 左眼OCT 检查瞳孔直径 3mm白内障 IV 级核 38OCT 影像技术的临床应用黄斑区（视网...
