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常见眼眶内肿瘤的影像诊断分析八分区法: Lemke 等将眼眶分为眶隔前区、骨膜下区、肌锥外间隙、 肌锥、肌锥内间隙、泪腺区、眼球区及视神经鞘区等8 个区 域。 以眶隔( 一层纤维膜连接于眶缘骨膜与脸板之间) 为界, 其前方为眶隔前区,其后方为眶隔后区; 眶隔后区又以4 块眼外直肌组成的肌锥和眶骨骨膜为界分 成骨膜下区、肌锥、肌锥外间隙、肌锥内间隙; 泪腺、眼球及视神经各单独划分为自己的区域。 眶隔前间隙 眶隔是一层薄的纤维膜,一 面与眶缘的骨膜相连,一面 与睑板衔接。 以眶隔为界,其前方为眶隔前 区,包括眼脸及血管神经;其 后方为眶隔后区;眶隔前间隙常见病变毛细血管瘤淋巴瘤炎性病变睑板腺癌基底细胞癌鳞状细胞癌 毛细血管瘤是婴幼儿时期最常见的良性肿瘤,可发生于身体的任何部位。 大多数位于眼睑和面部,少数可在眼眶内生长或睑内、眶内并存。 眼部毛细血管瘤多发生于出生后3 个月以内,1 岁后稳定,有自行消退的倾向; 发生于皮肤的毛细血管瘤消退者较多,发生于眶内的自行消退较少。 毛细血管瘤【临床表现】常有突眼、眼睑和结膜水肿,哭闹或低头时可能有突眼加重。【病理】 毛细血管瘤由大量毛细血管和内皮细胞增生而成,无包膜,生长缓慢,长期存在的肿瘤样毛细血管扩张。【CT 】一般位于眼脸的低密度肿块,少数肿瘤可累及眶 内,肿瘤形态不规则,边界不清晰,密度不均匀 ,极少数可有钙化。增强扫描:肿瘤血管丰富,呈明显均匀强化,强 化出现时间早。【MRI 】肿块在T1WI 上呈中等信号,T2WI 上呈高信号; 增强扫描明显强化。 眼眶蜂窝组织炎是眶内软组织的急性细菌性感染。从解剖部位可分为眶隔前和眶隔后眶蜂窝组织炎。眶隔前蜂窝组织炎 眶隔前蜂窝组织炎指炎症和感染局限在眶隔之前的眼脸和眶周结构,隔后结构未受感染。主要表现为眼睑水肿,眼球未受累。【CT 】 眼睑增厚,密度增高,皮下脂肪阴影消失,眶周软组织肿胀。增强扫描可不强化或呈环形强化。【MRI 】 眶隔前软组织肿胀,呈长T1 长T2 信号。眶隔前炎症 眼眶原发淋巴瘤是一种比较少见的结外恶性肿瘤,属于NHL, 绝大多数来源于B 淋巴细胞,呈低度恶性,极少数来源于T 淋巴细胞,呈高度恶性。 眼眶真正的淋巴样组织主要位于眼脸、结膜和泪腺以及眶隔后方少量淋巴组织。这些部位被认为是淋巴瘤潜在的发生部位。 淋巴瘤【临床表现】 好发于50 岁以上男性,其临床表现视病变累及部位而不同,但多...

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