常见眼眶内肿瘤的影像诊断分析八分区法: Lemke 等将眼眶分为眶隔前区、骨膜下区、肌锥外间隙、 肌锥、肌锥内间隙、泪腺区、眼球区及视神经鞘区等8 个区 域。 以眶隔( 一层纤维膜连接于眶缘骨膜与脸板之间) 为界, 其前方为眶隔前区,其后方为眶隔后区; 眶隔后区又以4 块眼外直肌组成的肌锥和眶骨骨膜为界分 成骨膜下区、肌锥、肌锥外间隙、肌锥内间隙; 泪腺、眼球及视神经各单独划分为自己的区域。 眶隔前间隙 眶隔是一层薄的纤维膜,一 面与眶缘的骨膜相连,一面 与睑板衔接。 以眶隔为界,其前方为眶隔前 区,包括眼脸及血管神经;其 后方为眶隔后区;眶隔前间隙常见病变毛细血管瘤淋巴瘤炎性病变睑板腺癌基底细胞癌鳞状细胞癌 毛细血管瘤是婴幼儿时期最常见的良性肿瘤,可发生于身体的任何部位。 大多数位于眼睑和面部,少数可在眼眶内生长或睑内、眶内并存。 眼部毛细血管瘤多发生于出生后3 个月以内,1 岁后稳定,有自行消退的倾向; 发生于皮肤的毛细血管瘤消退者较多,发生于眶内的自行消退较少。 毛细血管瘤【临床表现】常有突眼、眼睑和结膜水肿,哭闹或低头时可能有突眼加重。【病理】 毛细血管瘤由大量毛细血管和内皮细胞增生而成,无包膜,生长缓慢,长期存在的肿瘤样毛细血管扩张。【CT 】一般位于眼脸的低密度肿块,少数肿瘤可累及眶 内,肿瘤形态不规则,边界不清晰,密度不均匀 ,极少数可有钙化。增强扫描:肿瘤血管丰富,呈明显均匀强化,强 化出现时间早。【MRI 】肿块在T1WI 上呈中等信号,T2WI 上呈高信号; 增强扫描明显强化。 眼眶蜂窝组织炎是眶内软组织的急性细菌性感染。从解剖部位可分为眶隔前和眶隔后眶蜂窝组织炎。眶隔前蜂窝组织炎 眶隔前蜂窝组织炎指炎症和感染局限在眶隔之前的眼脸和眶周结构,隔后结构未受感染。主要表现为眼睑水肿,眼球未受累。【CT 】 眼睑增厚,密度增高,皮下脂肪阴影消失,眶周软组织肿胀。增强扫描可不强化或呈环形强化。【MRI 】 眶隔前软组织肿胀,呈长T1 长T2 信号。眶隔前炎症 眼眶原发淋巴瘤是一种比较少见的结外恶性肿瘤,属于NHL, 绝大多数来源于B 淋巴细胞,呈低度恶性,极少数来源于T 淋巴细胞,呈高度恶性。 眼眶真正的淋巴样组织主要位于眼脸、结膜和泪腺以及眶隔后方少量淋巴组织。这些部位被认为是淋巴瘤潜在的发生部位。 淋巴瘤【临床表现】 好发于50 岁以上男性,其临床表现视病变累及部位而不同,但多...