肠腺瘤影像(yǐnɡ xiànɡ) 课件第一页，共14 页。•大肠腺瘤是肿瘤性息肉，属于癌前病变，多发生(fāshēng) 于直肠 及乙状结肠，且多见于60 岁以上老年人，男性发病率较高。第二页，共14 页。绒毛状腺瘤及绒毛管状腺瘤呈附壁生长方式，CT 显示病灶多以宽基底与肠壁相连，部分与肠壁分界(fēn jiè) 不清，周围肠壁有时增厚。润、淋巴转移及血管侵犯的情况。绒毛状腺瘤，又称乳头状腺瘤，少见，肉眼观肿块呈乳头状或绒毛状，体积(tǐjī) 往往较大，基底大都较广，组织学上主要由绒毛突组成，绒毛表面覆以分化较成熟的单层柱状上皮，其恶变率 在小肠良性上皮肿瘤中最高，可达35%~58% 。管状- 绒毛状腺瘤兼有以上两种的特点，恶变率较绒毛状腺瘤略低。 管状腺瘤含绒毛成分较少，通常CT 显示肿块形态较规则、表面较光整，分叶不明显，呈结节状。异型增生包括轻、中、重度异型增生； 管状腺瘤含绒毛成分较少，通常CT 显示肿块形态较规则、表面较光整，分叶不明显，呈结节状。CT 表现(biǎoxiàn)绒毛状腺瘤及绒毛管状腺瘤表面可见无强化的低密度影，大肠腺瘤是肿瘤性息肉，属于癌前病变，多发生(fāshēng) 于直肠及乙状结肠，且多见于60 岁以上老年人，男性发病率较高。肠腺瘤影像(yǐn xiàn )ɡɡ 课件癌变指病理组织学见腺瘤内出现癌组织并穿过(chuān uò)ɡ黏膜肌，5 cm ，而管状腺瘤直径<2 cm 。癌变指病理组织学见腺瘤内出现癌组织并穿过(chuān uò)ɡ黏膜肌，化，动脉期病灶中央可见线样强化的血管影，提示肿瘤① 腺瘤大小：既往文献报道，直径>2 cm 的腺瘤癌变率为管状腺瘤、绒毛管状腺瘤、绒毛状腺瘤各期强化CT 值依次多、较长，突起之间有融合，应警惕(jǐngtì) 恶变可能。组织学上主要由单层柱状上皮覆盖的腺体组成。CT 表现(biǎoxiàn)肿瘤分类(fēn lèi)及标准•结直肠腺瘤在组织学上可分为：• 绒毛状腺瘤（绒毛结构>80% ）• 管状腺瘤（管状结构>80% ）• 绒毛管状腺瘤（管状和绒毛结构均<80% ）• 锯齿状腺瘤•异型增生包括轻、中、重度异型增生；•癌变指病理组织学见腺瘤内出现癌组织并穿过(chuān ɡuò) 黏膜肌，• 达黏膜下层或浸润肌层、浆膜层。第三页，共14 页。• 管状腺瘤，单发或多发，有蒂或广基底无蒂，大小不等。组织学上主要由单层柱状上皮覆盖的腺体组成。• 绒毛状腺瘤，又称乳头状腺瘤，少见，肉眼观肿块呈乳头状或绒毛状，体积(tǐjī) 往往较大，基...
