肩关节应用解剖及腱鞘肌腱病磁共振影像诊断XXX 人民医院 放射科 XXX肩关节的正常应用解剖 肩袖 盂与盂唇 肌腱韧带 滑囊 肱二头肌肩袖岗上肌、岗下肌、小圆肌从上向下止于肱骨大节结，如袖套样包绕肱骨头,肩胛下肌从前方绕过，止于肱骨小节结。肩袖 冈上肌 起自肩胛骨冈上窝，向外经肩峰和喙肩韧带下方，跨越肩关节，止于肱骨大结节的上部，最易受损断裂。 作用：使肩关节外展。 冈下肌 起自冈下窝，向外经肩关节后面，止于肱骨大结节的中部。作用：使肩关节旋外。小圆肌 位冈下肌下方，自肩胛骨外缘背面，止于肱骨大结节下部。作用：使肩关节旋外。 肩胛下肌 起自肩胛下窝，向上外经肩关节的前方，止于肱骨小结节。作用：使肩关节内收和旋内。关节盂骨性关节盂外围的纤维软骨环,侧面三角形, 基底附着于关节盂的边缘,外侧面与关节囊附着, 内侧面则附于关节透明软骨。作用：加深关节窝, 增加肩关节稳定性。韧带盂肱韧带 肩关节囊前部增厚形成, 以增强关节囊的前部。 肱骨解剖颈－盂上结节和盂唇。中韧带宽细变异, 可以缺如；盂肱下韧带 分为前囊和后囊, 附着于前、后盂唇, 呈“ V” 形附着于肱骨解剖颈。喙肱韧带喙突根部外侧缘肱骨大结节位于盂肱韧带的表面滑膜囊肩峰下- 三角肌下滑囊：位于肩峰下、三角肌深方、冈上肌腱的浅方。少儿时肩峰下滑囊和三角肌下滑囊相隔, 成人后两滑囊沟通。冈上肌腱将滑囊与肩关节腔分隔。肩胛下肌腱下囊：肌腱与肩胛颈之间有一大的滑囊，与肩关节相通。肩峰下滑囊及喙突下滑囊（正常时MRI 不能显示），肩袖损伤时易累及，当肩袖完全撕裂和肩袖近滑囊侧部分撕裂时, 会导致囊内积液, 提示肩袖损伤。肩胛下肌浅表滑囊积液肱二头肌及肌腱肱二头肌 长头起自盂上结节和上盂唇，短头在内侧起自喙突，止于桡骨粗隆。双层滑膜鞘包绕, 走行于关节腔内和结节间沟中。在关节囊位置, 前方被喙肱韧带和盂肱上韧带覆盖, 对肱二头肌长头肌腱起稳定作用。轴位观察较好, 呈均匀低信号改变。屈肘关节；协助屈肩关节。 肱二头肌长头肌腱 肩袖损伤 盂唇撕裂(SLAP) 韧带损伤 粘连性关节囊炎肌腱韧带损伤扫描平面斜冠状位－平行于岗上肌腱。矢状位－平行于肩盂，观察肩峰形态的最佳位置。轴位 －平行于关节盂。 盂唇损伤最佳位置。 观察喙突与肱骨关系肩袖损伤病因：过度使用，继发于急性卡压撞击或急性撞伤。临床：40 岁以上多见，撞击综合征患者...
