常见脊柱疾病影像学 影像学检查技术X 线检查:CR 、DRCTMRI其他检查检查方法X 线检查是首选的检查方法。可以显示骨和关节细微的骨质结构,可用来发现骨质病变,明确病变的范围和程度,而且还可以对很多疾病作出定性诊断 。检查方法CT 横断面成像,避免了各种解剖结构的重叠。相对与常规X 线,CT 的密度分辨率明显增强,能提供良好的组织对比,可以显示X 线难以发现的淡薄骨化和钙化影,以及区分不同性质的软组织。 CT 已经成为解剖复杂部位的病变检查的首选方法。 CT 扫描技术平扫CT增强扫描。CT 图像后处理(多平面重建、表面遮盖显示、容积再现)。多平面重建二维重建技术。主要用于了解解剖关系复杂的区域。显示病变与周围组织、器官的关系表面遮盖显示三维重建技术。有利于病灶定位及判断病变范围。容积重现三维重建技术分辨率高,可分别显示软组织和骨骼 检查方法-MRI可以显示X 线和CT 不能显示或显示不佳的一些组织结构,如:关节软骨、关节囊内外韧带、椎间盘和骨髓等。MRI 能很好的显示软组织水肿、骨髓病变、肌腱、韧带的变性等病理变化。MRI 对神经系统的诊断研究最早,整个理论体系最为完善,应用也最为广泛。检查方法其他检查有: 造影检查。 超声检查。 核素检查(包括核素骨扫描、三相骨检查、骨髓扫描、单光子 发射计算机体层摄影 SPECT 、正电子发射计算机体层摄影PET )。二. 正常脊柱解剖正常脊柱生理特点脊柱生理弯曲:颈、腰突向前,胸、骶凹向后。脊柱为软骨化骨,每个脊椎都有三个骨化中心,一个形成椎体,另外两个形成椎弓。椎弓联合过程从颈椎开始、依次向下。腰、骶椎和环椎的椎板联合相对较晚。颈椎颈椎胸椎腰椎椎体CT 结构图腰椎关节突及关节突关节腰椎关节突与颈椎和胸椎明显不同:上关节突自椎弓根后上方发出,斜向后外方;下关节突由椎板下外方发出,凸向前外方,上下关节突相对应并构成关节突关节正常椎间小关节椎间盘椎间盘位于人体脊柱两锥体之间,由软骨板、纤维环、髓核组成.椎间盘CT 图像神经分布常见椎体先天性变异椎缘骨(永存骨骺)以腰椎多见,多为单椎体单发。腰椎后缘软骨结节好发于腰4 后下角。单椎体发病椎体融合:又称并椎畸形常见于颈椎、腰椎。脊椎裂:为骨性椎弓的不连接或缺如,移行椎:腰椎骶化,骶椎腰化及颈椎胸化。脊柱侧弯:椎弓峡部不连:常见椎体发育畸形--- 椎缘骨(永存骨骺)常见椎体发育畸形--- 腰椎后缘软骨结节好发于腰4 后下角。单椎体发病,常...