眼 科 影 像 学XXX 医院眼科XXX第一节 概述伦琴（1895 ）发现X 射线放射诊断超声诊断造影诊断光像诊断 射线诊断：X线、CT 、MRI 、E-CT 、DSA 声像诊断：A 超、B超、CDI 、UBM 眼底血管造影：FFA 、ICGA 角膜地形图 晶状体形状图 光像诊断 眼底地形图角膜共眼科影像诊断第二节 共焦激光扫描检眼镜检查scanning laser ophthalmosocope,SLOconfocal scanning laser ophthalmoscope,CSLO基本原理 SLO→He-Ne 激光→扫描眼底→接收器→计算机处理 ↑ 可变共焦点装置 激光扫描光束激发系统主要结构 影像接收与增强系统 信息储存显示处理系统扫8 个平面 30 万个光点，每平面厚300μm结 果 眼底地形图适应证 视乳头病、视网膜病、黄斑病应用特点 青光眼的视乳头分析：生理凹陷深度、C/D 、盘沿面积 黄斑病诊断：CME 、IMH眼底图像分析系统包括视神经乳头分析仪或视网膜分析仪：红外线+ 摄像机激光断层扫描仪或视网膜断层扫描仪：CSLO+ 偏振CSLO ：激光Humphery 视网膜分析仪(HRA) ：红外+ 同步立体摄像青光眼镜：红外Heideberg 视网膜断层扫描仪（HRI ）：CSLOOCTFFA 及ICGA第三节 激光扫描偏振仪检查scanning laser polarimetry, SLPnerve fiber analyzer, NFA基本原理 CSLO+ 偏振调制器 神经纤维层的双折射—偏振位移“延迟”主要结构 SLO 偏振调制器 偏振测试系统别 名 激光断层扫描仪（LTS ） Heidelberg 视网膜断层扫描仪（HRT ）适应证 青光眼筛查、神经纤维层损害高眼压 延迟值较正常人低，下方延迟较上方明显开 青 上下方平均延迟比正常人低，鼻颞侧无异第四节 光学相干断层成像optical coherence tomography,OCT基本原理 光反射，850nm 红外低相干光主要结构 眼底摄像机 低相关干涉仪 监视器 计算机图像处理显示系统适应证 后部玻璃体界面疾病：PRM 、IMH 、PVD 视网膜及黄斑疾病：CME 、IMH 色素上皮疾病：CSC 视乳头及神经纤维厚度：青光眼正常眼OCT正常神经纤维层像异常眼OCTIMH （Ⅱ期）神经纤维层楔形缺损• 异常眼OCT神经纤维层弥漫性变薄视乳头凹陷扩大、加深• 异常眼OCT特发性CME中渗（CNV ）• 异常眼OCT中渗（出血性PED ）中渗（CNV+NED ）• 异常眼OCT中渗（CNV+PED ）NED 有液性无反射暗区PED 无反射暗区PED+NED 中间夹隔双层无反射暗区第五节 视网膜厚度分析retinal thickness analyzer,RTA基本原理 光学双折射—神...
