《小动物影像技术》 肺肿瘤的影像诊断技术《小动物影像技术》教学目标教学重点教学难点1 知道肺肿瘤的临床表现2. 掌握肺肿瘤影像学表现1. 掌握肺肿瘤的影像学表现1. 掌握肺肿瘤的检查方法《小动物影像技术》【知识准备】 肺肿瘤是指肺实质、胸膜和支气管壁发生的肿瘤。肺脏可发生原发性肺肿瘤、转移性肿瘤、淋巴瘤和邻近组织肿瘤。 多数原发性肺肿瘤是恶性的，包括腺癌、支气管肺泡癌和鳞状细胞癌。小细胞癌或燕麦细胞肿瘤在犬、猫中少见。原发性肉瘤和良性肿瘤少见。34《小动物影像技术》 肺肿瘤可分为原发性肿瘤和转移性肿瘤两类，原发性肿瘤又分为良性和恶性肿瘤。 原发性肺肿瘤多起源于支气管上皮、腺体、细支气管肺泡上皮，如鳞状上皮瘤、腺瘤、淋巴肉瘤和黑色素瘤等。转移性肺肿瘤是由恶性肿瘤经血液、淋巴或邻近器官蔓延至肺部。《小动物影像技术》 多数肺部肿瘤能引起咳嗽，这是由于支气管受压或阻塞、肺叶相关区域分泌物滞留引起炎症所致。恶性肿瘤可侵蚀血管壁而使血流入气管和肺实质。肿瘤组织使得肺部受损和功能丧失，病变广泛，肺功能丧失会导致呼吸困难。《小动物影像技术》 原发性肿瘤常表现有咳嗽，继发肿瘤时犬、猫主要表现为咳嗽和呼吸困难，某些病例中有些症状源于原发性肿瘤。极恶性肿瘤在幼年犬、猫中可以发现，但肺部肿瘤通常是发生于中年至老年犬、猫的一种疾病。《小动物影像技术》病例介绍：临床症状有渐进性，体重下降可能是其显著标志，跛行、疼痛、四肢浮肿。 《小动物影像技术》《小动物影像技术》 《小动物影像技术》【影像诊断】1 ．检查方法 X 线检查可发现原发性肿瘤形成单个的肿块，与完整的肺叶实变常能明显的鉴别。《小动物影像技术》 2 ．影像表现 原发性肺部肿瘤可在肺内转移，小结节存在于其他肺叶中。 黑色素瘤呈边缘不平、密度均匀、典型块状阴影。恶性肺肿瘤则出现边缘分叶状或粗糙毛刷状。肺肿瘤可产生支气管阻塞，导致肺气肿和肺不张。《小动物影像技术》 继发性肿瘤常引起大小不等的多结节结构（图1 ，图2 ），较易鉴别。偶发的结节不易鉴别，有多样性。结节空化与肿瘤的快速生长一起发生。骨膜的新骨沿着长骨骨干生长，尤其是四肢末端，可诊断为肺部骨质增大。转移性肺肿瘤可侵犯胸膜，引起胸腔积液。图1图2《小动物影像技术》 良性肿瘤和恶性肿瘤可以通过X 线片进行初步判断，确诊需要病理诊断。 值得注意的是，本病早期临床表现不明显，容易漏诊，建议老年犬、猫应定期...
