作者：XXX单位：XXX第七章 消化系统与腹膜腔急腹症第四节目录第一部分 检查技术第二部分 正常影像表现第三部分 基本病变表现第四部分 疾病诊断重点难点熟悉了解掌握常见急腹症的影像学诊断急腹症的X 线、CT 检查方法及其应用急腹症的鉴别诊断检查技术第一部分1. 透视：临床应用较少（一）透视及X 线平片2. X 线平片：常用检查方法站立正、侧位 仰卧前后位和仰、侧卧水平侧位和正位倒立侧位 一、X 线检查医学影像学（第8 版）1. 钡剂或空气灌肠检查 （二）造影检查2. 上消化道造影检查 一、X 线检查医学影像学（第8 版）3. DSA 检查（一）超声检查二、超声检查医学影像学（第8 版）对于胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、肠梗阻和腹部急性外伤，超声检查均有一定价值，也可作为这些疾病的初查方法 （一）CT 平扫三、CT 检查医学影像学（第8 版）为急腹症CT 检查的常规方法扫描范围窗技术应用多平面重组 （二）CT 增强扫描主要用于检查与血管有关的急腹症、腹内脏器损伤、脏器炎症及腹腔脓肿，用于了解肠梗阻时是否伴有血供障碍 正常影像表现第二部分1. 腹壁与盆壁 （一）X 线平片2. 实质脏器 一、X 线检查医学影像学（第8 版）3. 空腔脏器 正常腹平片医学影像学（第8 版）见腹部相关章节所述 （二）造影检查一、X 线检查医学影像学（第8 版）二、超声检查医学影像学（第8 版）见腹部相关章节所述 （一）CT 平扫三、CT 检查医学影像学（第8 版）能够直接显示肝脏、脾、肾脏、胰腺及腹膜腔和腹膜后间隙内各解剖结构的密度和形态，它们的正常表现见有关章节；对胃肠道可以观察其位置、内腔和腔壁的径线、形态及密度；正常腹腔内无积气、积液表现。 （二）CT 增强扫描显示正常胃肠道的腔壁和系膜血管发生强化。基本病变表现第三部分1. 腹腔积气：①游离气腹；②局限性气腹 （一）X 线平片2. 腹腔积液 一、X 线检查医学影像学（第8 版）3. 实质脏器增大 4. 空腔脏器内积气、积液并内腔扩大 腹部空腔脏器穿孔医学影像学（第8 版）5. 腹内肿块影 （一）X 线平片6. 腹内高密度影 一、X 线检查医学影像学（第8 版）7. 腹壁异常 8. 下胸部异常 1. 钡剂、空气灌肠检查 （二）造影检查一、X 线检查医学影像学（第8 版）2. 泌尿系造影检查 肠套叠医学影像学（第8 版）（一）超声检查二、超声检查医学影像学（第8 版）1. 异常气体与液体 2. 实质脏器外伤 3. 急性...
