急症影像学检查与诊断XXX急症的影像检查与诊断范畴非常广泛，涉及内、外、妇、儿等临床学科，急症病员病情急重，变化迅速。及时而正确的影像学检查与诊断直接影响病人的治疗及预后。急症常用的影像检查设备• 直接数字化摄影系统（DR ）• 多排螺旋CT• 数字X 光胃肠机• MRI急症影像学常见疾病• 颅脑：脑血管疾病、颅脑外伤、感染性疾病、急性静脉窦栓塞等。• 胸部：食管、支气管异物、胸部外伤、急性肺梗塞、肺炎、自发性气胸等。• 腹部：消化道穿孔、肠梗阻、肠套叠、急性胰腺炎、胆囊炎、尿路结石、急性阑尾炎、腹部创伤、盆腔疾病等。• 脊柱：外伤、椎体骨折、脊髓损伤。• 四肢关节：骨折、脱位等。• 大血管疾病：主动脉夹层等。创伤性颅脑急症影像学诊断• 首选CT 检查• CT 在创伤性颅脑急诊诊断中属常规和首选检查方法，可清楚显示脑挫裂伤、急性脑内血肿、硬膜下及硬膜外血肿、颅面骨骨折、颅内金属异物等。脑挫裂伤• 脑挫裂伤是指颅脑外伤所致的脑组织器质性损伤，是最常见的颅脑外伤之一。• 多发生于着力点及其附近，也可发生于对冲部位，常并发蛛网膜下腔出血。• 病理改变包括脑外伤引起的局部脑水肿、坏死、液化和多发散在小出血等变化。• 临床表现有伤后头痛、恶心、呕吐和意识障碍。硬膜外血肿• 颅脑出血积聚于颅骨与硬膜之间，称为硬膜外血肿。• 约占各种颅脑外伤血肿的1/3 ，多为急性或亚急性，慢性少见。• 损伤局部多有骨折，因硬膜与颅骨粘连紧密，故血肿范围局限，形成双凸透镜形。硬膜下血肿• 颅内出血积聚于硬脑膜与蛛网膜之间称为硬膜下血肿。• 根据血肿形成时间可分为急性（3 天之内）、亚急性（3 天~3 周）和慢性（3 周以上）。• 硬膜下血肿常与脑挫裂伤同时存在，血肿居于脑凸面硬膜与蛛网膜之间，形状多呈新月或半月形，血肿范围较大，可掩盖整个大脑半球。• 慢性硬膜下血肿的临床特点是有轻微头部外伤或没有明确的外伤史，经过至少3 周以上时间逐渐出现颅内压增高和脑压迫症状。蛛网膜下腔出血• 是指颅内血管破裂后血液进入蛛网膜下腔所致。• 临床可分为外伤性、自发性。• 主要症状：有明显的外伤史或突然发病，有明显诱因，出现突发性剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征等。硬膜下积液颅骨骨折脑血管病急症• 可以首选CT• CT 诊断急性脑血管疾病如高血压出血，蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤及动静脉畸形破裂、急性脑梗死等均颇有价值。• 根据CT...
