作者 : XXX单位 : XXX第二章 中枢神经系统目录第一节 检查技术第二节 正常影像表现第三节 基本病变表现第四节 疾病诊断正常影像表现第二节1. 颈内动脉DSA (一)X 线表现医学影像学 (第8 版)一、颅脑正常表现颈内动脉主要分支:眼动脉、脉络膜前动脉、后交通动脉大脑前动脉主要分支:额极动脉、胼缘动脉、胼周动脉等大脑中动脉主要分支:额顶升支、顶后支、角回支和颞后支等医学影像学 (第8 版)颈内动脉DSA 前后位、侧位医学影像学 (第8 版)椎基底动脉DSA 前后位椎基底动脉DSA 侧位椎、基底动脉主要分支:小脑后下动脉、小脑前下动脉、小脑上动脉、大脑后动脉2. 椎基底动脉DSA 1. CT 平扫(1 ) 颅骨医学影像学 (第8 版)颅骨为高密度,颅底层面可见其中低密度的颈静脉孔、卵圆孔、破裂孔等鼻窦及乳突内气体呈极低密度(二)CT 表现(2 )脑实质医学影像学 (第8 版)脑实质:分大脑额、颞、顶、枕叶及小脑、脑干皮质密度略高于髓质,分界清楚大脑深部的灰质核团密度与皮质相近,在髓质的对比下显示清楚•尾状核头部•丘脑•豆状核,自内而外分为苍白球和壳核•屏状核•尾状核和丘脑与豆状核之间的带状髓质结构为内囊,自前向后分为前肢、膝部和后肢;豆状核与屏状核之间的带状髓质结构为外囊。内、外囊均呈略低密度医学影像学 (第8 版)正常脑CT 平扫医学影像学 (第8 版)(3 )脑室系统包括双侧侧脑室、第三脑室和第四脑室,内含脑脊液,为均匀水样低密度双侧侧脑室对称,分为体部、三角区和前角、后角、下角(4 )蛛网膜下腔包括脑沟、脑裂和脑池,充以脑脊液,呈均匀水样低密度脑池:鞍上池、环池、桥小脑角池、枕大池、外侧裂池和大脑纵裂池等鞍上池在横断面上表现为蝶鞍上方的星状低密度区,多呈五角或六角形医学影像学 (第8 版)正常脑CT 平扫2. 增强扫描医学影像学 (第8 版)(1 )增强检查:正常脑实质仅轻度强化,血管结构、垂体、松果体及硬脑膜呈显著强化。(2 )CTA 检查:脑动脉主干及分支明显强化,MIP 上所见类似正常脑血管造影的动脉期表现。(3 )CT 灌注检查:可获得脑实质各种灌注参数图,其中皮质和灰质核团的血流量和血容量均高于髓质。医学影像学 (第8 版)正常颅脑CTA : MIP 、VRT 图像(三)MRI 表现1. 普通MRI 检查医学影像学 (第8 版)(1 )脑实质:脑髓质组织结构不同于皮质,其T1 和T2 值较短,故T1W...