作者 : XXX单位 : XXX第六章 乳腺目录第一节 检查技术第二节 正常影像表现第三节 基本病变表现第四节 疾病诊断重点难点熟悉了解掌握乳腺影像主要检查技术及选择方法乳腺正常解剖结构及基本病变影像表现乳腺疾病的影像诊断要点多模态影像检查方法对于乳腺疾病的诊断应用检查技术第一节目录一、X 线检查二、超声检查三、MRI 检查& 适用于乳腺疾病诊断和乳腺癌筛查& 最佳时间为月经后1 ～2 周& 投照位置包括内外斜位和头尾位& 必要时辅以侧位、上外- 下内斜位、外内斜位、局部压迫摄影及全乳或局部压迫放大摄影等（一）常规X 线检查一、X 线检查医学影像学（第8 版）（二）乳腺导管造影& 适用于有乳头溢液的患者& 适应证同乳腺常规X 线摄影（一）乳腺二维超声检查二、超声检查医学影像学（第8 版）（二）乳腺频谱多普勒和彩色多普勒血流成像（CDFI ）检查& 反映乳腺病变内部及周围的血流状况（三）乳腺超声弹性成像& 定量评估乳腺病变的硬度（四）超声引导下乳腺病变定位或穿刺活检& 普通平扫MRI 检查：横断面和（或）矢状面T1WI 和T2WI 检查& 特殊平扫MRI 检查：脂肪抑制T1WI 和T2WI 检查，利于含脂病变检出（一）平扫MRI 检查三、MRI 检查医学影像学（第8 版）（二）增强MRI 检查& 对比剂Gd-DTPA 兼顾高时间分辨率和高空间分辨率& 反映水分子受限程度差异（三）DWI 检查（四）1H-MRS 检查& 显示良、恶性病变之间的代谢物差异& 乳腺X 线和超声检查对病变检出或确诊困难& 对腋下淋巴结转移病人评价乳腺内是否存在隐性乳腺癌& 乳腺癌术前分期或预行保乳手术病人& 乳腺癌术后或放疗后鉴别术后或放疗后的纤维瘢痕与肿瘤复发& 乳腺癌高危人群筛查& 乳房成形术后观察假体位置、有无溢漏等并发症以及后方乳腺组织内有无癌瘤& 乳腺癌新辅助化疗后的评价适应证三、MRI 检查医学影像学（第8 版）正常影像表现第二节目录一、正常解剖结构二、X 线检查三、超声检查四、MRI 检查一、正常解剖结构医学影像学（第8 版）& 乳腺组织位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间& 乳腺悬吊韧带，又名Cooper 韧带& 乳腺后间隙 浅筋膜深层与胸大肌筋膜之间一、正常解剖结构医学影像学（第8 版）& 输乳管& 腺叶和腺小叶& 腺泡 & 间质 （脂肪组织，纤维组织，血管及淋巴管等）二、X 线检查医学影像学（第8 版）乳头皮肤皮下脂肪层 悬吊韧带皮肤132451. 乳头2. 乳晕3. 皮肤4. 皮下脂肪层5. 悬吊韧带三、...
