医学影像学 第二章 中枢神经系统（脑与脊髓） XXX一、检查技术X 线平片: 正, 侧, 斜位, 切线位, 颅底位（很少应用）脑血管造影（cerebral angiography）: 采用DSA 技术，颈动脉造影, 椎动脉造影（脑血管疾病诊断的金标准）（一）X 线检查脑一、检查技术平扫CT: 常规检查方法增强CT ：（1 ）普通增强；（2 ）CTA ；（3 ）CT 灌注图像后处理技术: 对容积数据的多种后处理（二）CT 检查一、检查技术平扫检查: 普通平扫检查： 特殊平扫检查：（1 ）水抑制检查；（2 ）脂肪抑制技术；（3 ）磁敏感加权成像（SWI ）增强检查:MR 血管成像（MRA ）检查:1H 磁共振波谱（1H-MRS ）检查:功能性MRI （fMRI ）检查: （1 ）扩散加权成像（DWI ）和扩散张量成像（DTI ）；（2 ）灌注加权成像（PWI ）检查；（3 ）脑功能定位检查（三）MRI 检查二、正常影像表现平片检查（略）血管造影检查:（一）X 线检查动脉期、 毛细血管期、 静脉期二、正常影像表现平扫CT颅骨脑实质脑室系统蛛网膜下腔（二）CT 检查二、正常影像表现 CT 增强扫描 普通增强检查 CTA 检查 CT 灌注检查（二）CT 检查CT 增强检查CT 平扫加增强对照CBF （脑血流量）：右侧脑组织血流减慢CBV 示双侧血容量无明显差异MTT 示右脑组织血流平均通过时间延长CT 血管造影（CTA ）CT 灌注成像图中 ○ 代表正常区域○○○二、正常影像表现 MRI 平扫检查脑实质、含脑脊液的结构、颅骨、血管（三）MRI 检查二、正常影像表现 MRI 增强检查鼻粘膜、血管、硬脑膜、脉络丛可见强化（三）MRI 检查二、正常影像表现 MRA 检查: 类似脑血管造影或CTA 表现（三）MRI 检查二、正常影像表现 1H 磁共振波谱（1H-MRS ）检查（三）MRI 检查正常MRS 图像正常DWI 图像二、正常影像表现 DWI 和DTI 检查（三）MRI 检查正常DTI 图像DWI 图ADC 图 PWI 检查：同CT 所见三、基本病变影像表现• 在在病理状态下，依照影像检查各自不同的成像原理，而呈现的异常的影像学表现• 与影像学相关疾病，均是依照这些异常的表现进行观察、分析、综合后作出诊断与鉴别三、基本病变影像表现 脑血管DSA 检查：血管狭窄、闭塞；局限性隆起扩张；异常增粗；受压移位（一）X 线检查MRA 图• 平扫CT: 密度的改变（高、等、低） 脑结构的改变（占位效应、萎缩、脑积水） 颅骨改变（起自本身、颅内病...
