垂体疾病的影像诊断XXX 医院XXX垂体解剖腺垂体◦垂体前叶，占4/5神经垂体◦垂体后叶，占1/5◦包括：垂体后叶、漏斗柄、灰结节、正中突中间部◦位于垂体前叶与后叶之间垂体柄◦下丘脑垂体束◦垂体门静脉系统垂体周围解剖蝶鞍视神经海绵窦及其内容物鞍上池鞍隔鞍上血管下丘脑第三脑室前下部垂体生理 生长激素（GH ）分泌与调节 催乳素（PRL ）分泌及调节 促甲状腺激素（TRH 、TSH ）分泌及调节 促肾上腺皮质激素（ACTH ）分泌及调节 促下丘脑- 垂体- 性腺激素分泌及调节 加压素 催产素垂体的影像学检查方法X 线CTMRIMRI 为首选的影像学方法冠状位及矢状位薄层、小FOV◦2 ～3mm 层厚，FOV ＝15cm◦T1WI 及T2WI◦动态增强成像垂体正常影像学表现蝶鞍：前后径7~16mm ，平均11.7mm深径为7~14mm ，平均 9.5mm横径为8~20mm ，平均14 mm 垂体正常影像学表现垂体正常影像学表现垂体正常影像学表现垂体正常影像学表现正常垂体的MRI 测量儿童＝6mm男性、绝经后女性＝8mm年轻女性＝10mm妊娠、哺乳女性＝12mm垂体病变垂体发育低下 和 垂体侏儒垂体增生 垂体腺瘤 垂体囊肿空泡蝶鞍 垂体炎症 垂体发育低下和垂体侏儒在腺垂体的胚胎发育中，由于同源框转录因子突变导致一种或多种垂体分泌的激素异常。在腺垂体的胚胎发育中，由于血液供应中断导致垂体发育不良。垂体发育低下 和 垂体侏儒垂体增生生理性增生继发增生◦甲状腺功能低下◦终器官功能低下◦神经内分泌肿瘤垂体增生MRI 表现◦垂体增大，上缘凸起◦位于鞍内，向鞍上发展◦垂体高度：＞10mm ，达到15mm◦T1WI ：等信号；T2WI ：等信号◦C+ ：多为弥漫均匀强化 可为局灶结节状强化垂体增生垂体增生垂体增生垂体腺瘤约占颅内肿瘤的 10 ％左右。发生于成年人，男女发病相等，但分泌催乳素的微腺瘤多为女性微腺瘤小于10 毫米大腺瘤大于10 毫米侵袭性垂体腺瘤垂体腺瘤分为有分泌激素功能和无分泌激素功能两类 有分泌激素功能的肿瘤： 1. 分泌生长激素和催乳素的嗜酸细胞腺瘤 2. 分泌促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素等的嗜碱细胞腺瘤 无分泌激素功能的肿瘤：嫌色细胞腺瘤。 垂体腺瘤属脑外肿瘤，包膜完整，与周围组织界限清楚。可向各个方向生长。 较大的肿瘤因缺血或出血而发生中心坏死或囊变。偶可钙化。临床表现:压迫症状，如视力障碍、垂体功...
