膝关节损伤：MR 图像解读XXX内 容膝关节MRI 成像的主要特点膝关节MRI 成像表现暨重点观察的结构膝关节规范的扫描要求膝关节损伤MR 图像解读： 外伤性骨损伤 半月板损伤 韧带、肌腱损伤 肌肉及软组织损伤 骨关节病与软骨或骨损伤近期一病例分享：看你掌握了多少？膝关节MRI 成像的主要特点目前MRI 已经成为膝关节疾病最常用的检查手段之一。基于三个方面的优势：1 、MRI 的高分辨率，使其能够显示多种组织结构（比如，骨，软骨，韧带，肌肉及软组织。而MR 上的“骨” ，却不同于CT 或X 线平片所见“骨” ；）。2 、MRI 对“水”的敏感性，因为大部分疾病其病理改变是病变区的“水”增多，由此在T2WI 或PDWI( 质子加权像) 呈高（亮或白）信号；T1WI 则是低（暗或黑）信号。因而，更易发现病变的所在（比如，骨髓水肿，肌肉、或韧带水肿）。3 、MR 检出、诊断病变依据是：病变的形态变化；更多的、更有价值的是信号特征。MRI 的限度：对钙化类（游离体、钙化灶、病变的硬化缘等）不敏感，甚至有时得需要CT 或X 线作为补充检查。虽然同是白的，但X线片、CT 上的“骨”与MRI 上的“骨”意义与表现是不同的！病变区“水多”（T1WI 暗、T2WI 或PDWI 亮）CTX 线MR ：T1WI 、T2WI 或PDWI 压脂骨损伤 髌上囊积液前交叉韧带损伤外伤后，CT 图看到问题了吗？再搞个三维重建，看到问题了吗？（VR 在应用中有诸多的误区）再看MRI ，看到问题了吧？骨小梁骨折及骨髓水肿仍不确定膝关节的主要解剖结构与MRI 所见膝关节MRI 成像表现暨重点观察的结构关节软骨内侧副韧带后交叉韧带膝关节MRI 观察的结构：骨结构；关节软骨；半月板；主要韧带（交叉韧带、侧副韧带、髌韧带等）；肌肉及软组织（皮下、关节囊）。外侧副韧带前交叉韧带半月板膝关节MRI肌肉骨髓( 黄髓)关节软骨骨皮质肌腱纤维软骨（半月板）脂肪交叉韧带与侧副韧带 与MRI 表现前交叉韧带后交叉韧带外侧副韧带内侧副韧带膝关节MR 规范的扫描要求常规扫描（主要针对半月板或一般性检查）矢状位：T1WI 、PDWI( 压脂肪)冠状位：PDWI （压脂肪）横轴位：PDWI 或T2WI （压脂）扩散加权成像：例如，骨或软组织脓肿、肿瘤。增强扫描：T1WI 压脂前交叉韧带15° 斜矢状位MRI 扫描序列比较：T1WI ：显示半月板撕裂敏感，但特异性差；T2WI ：显示半月板撕裂敏感性差；PDWI: 诊断半月板病变敏感性与特异性均较高。但是临床中，膝关节的检查并不限于检查...
